1、目的：通過(guò)檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid arthritis，RA)患者外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMCs)中CD4+CD161+T淋巴細(xì)胞、INF-γ+CD4+CD161+T淋巴細(xì)胞、IL-22+CD4+CD161+T淋巴細(xì)胞的頻數(shù)變化情況，(1)探討CD4+CD161+T淋巴細(xì)胞頻數(shù)變化與RA疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系，并進(jìn)一步探討RA的發(fā)病機(jī)制，為今后RA的臨床治療提供依據(jù)；(2)探討CD4+CD161+T淋巴細(xì)胞在RA骨破壞中的作用。

2、
　　方法：RA組21例，均為2010年-2011年于唐山工人醫(yī)院風(fēng)濕免疫科住院或門(mén)診患者，其中女性14例，男性7例，年齡36-74歲，平均(55±10)歲，病程平均(60±50)月，均符合美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)(American College ofRheumatology，ACR)分類(lèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)。健康對(duì)照組21例，為唐山工人醫(yī)院健康體檢者，其中女性15例，男性6例，年齡40-78歲，平均(55±9)歲。應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)21例RA患者及

3、21例健康志愿者外周血PBMCs中CD4+CD161+T細(xì)胞，分析比較RA患者與健康對(duì)照組外周血不同CD4+CD161+T淋巴細(xì)胞頻數(shù)變化，并與RA疾病活動(dòng)性評(píng)分(DAS28)、壓痛關(guān)節(jié)數(shù)、腫脹關(guān)節(jié)數(shù)、血紅細(xì)胞沉降率、超敏C反應(yīng)蛋白及白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板數(shù)、IgG、IgA、IgM、補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4等進(jìn)行相關(guān)分析。
　　結(jié)果：
　　1 RA患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)(45.85±10.61)顯著高于健康對(duì)照

4、組(35.49±8.10)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001)；RA組CD4+CD161+T淋巴細(xì)胞數(shù)(23.32±5.97)低于健康對(duì)照組(27.53±7.34)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.048)；RA組CD4+CD161+T細(xì)胞數(shù)/CD4+CD161-T細(xì)胞數(shù)比值低于對(duì)照組(0.32±0.14對(duì)0.39±0.15)，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.078)；RA組CD4-CD161+T細(xì)胞數(shù)低于對(duì)照組(39.42±11.83對(duì)46.6

5、6±11.91)，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.158)。
　　2 RA組中INF-γ+CD4+T細(xì)胞(11.06±6.68)高于健康對(duì)照組(9.42±3.54)，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.678)；INF-γ+CD4+CD161+T細(xì)胞數(shù)(8.22±3.94)、INF-γ+CD4+CD161+T細(xì)胞數(shù)/INF-γ+CD4+CD161-T細(xì)胞數(shù)比值(0.59±0.3)均低于對(duì)照組[(11.35±4.35)、(0.76±0.29)]，且差異

6、具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[P=0.021、P=0.048]；
　　3 RA組同時(shí)分泌INF-γ及IL-22的CD4+T細(xì)胞數(shù)(0.33±0.20)、分泌IL-22的CD4+T細(xì)胞數(shù)(0.51±0.29)、分泌IL-22的CD4+CD161+T細(xì)胞數(shù)(0.55±0.28)均顯著高于健康對(duì)照組[(0.22±0.14)、(0.25±0.18)、(0.36±0.24)]，且差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[P＝0.045、P＝0.000、P＝0.016]。