1、,,,,應(yīng)急避難場(chǎng)所,健康管理,,,應(yīng)急避難場(chǎng)所,健康管理,,,應(yīng)急避難場(chǎng)所,健康管理,一、健康管理的定義,二、身體健康管理,三、心理健康管理,,,應(yīng)急避難場(chǎng)所健康管理,一、健康管理的定義,百度百科：健康管理是指一種對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過(guò)程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來(lái)達(dá)到最大的健康效果。,中國(guó)疾病控制中心陳君石院士：健康管理是一種對(duì)個(gè)人以及人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過(guò)程。,

2、,,應(yīng)急避難場(chǎng)所健康管理,一、健康管理的定義,健康管理是對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過(guò)程。,應(yīng)急避難場(chǎng)所健康管理,實(shí)施原因：,1、避難人員遭受心理或身體創(chuàng)傷，需要健康管理。,2、擁有醫(yī)療設(shè)施且可作為短時(shí)間居住的避難場(chǎng)所擁有健康管理?xiàng)l件。,,,,二、身體健康管理,1、避難人員的生存環(huán)境,2、日常必需品的提供,3、避難人員疾病的預(yù)防,4、關(guān)注弱勢(shì)群體,1、避難人員的生存

3、環(huán)境,1.2 防害蟲:蚊子，蒼蠅，老鼠和蟑螂1)重點(diǎn)檢查容易滋生蒼蠅，老鼠，蟑螂起居區(qū)和廁所、廢物收集點(diǎn)。2)保持干凈整潔，呼吁所有難民保持衛(wèi)生，管理好食物和其他物品。3)設(shè)置廢物收集站，并使其遠(yuǎn)離居民區(qū)。4)盡量不要保留積水，如水桶，舊輪胎，空罐等。5)在入口和窗戶安裝防蚊網(wǎng)。,1.1 保持室內(nèi)清潔1)清掃地面，不亂扔垃圾。2)盡量穿室內(nèi)鞋，以免將外面的塵土、贓物帶進(jìn)室內(nèi) 。,1、避難人員的生存環(huán)境,1.3 床上用品的整

4、理整頓：1)盡量保持干凈。2)晴朗有陽(yáng)光的時(shí)候拿出來(lái)曬曬。3)若身體的瘙癢等的情況，及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。,1.4注意通風(fēng)換氣：1)定期通風(fēng)換氣。最好約1小時(shí)1次，每次 5分鐘左右。2)短時(shí)間高效換氣，相望窗同時(shí)開放。保 持排氣扇的打開。,1、避難人員的生存環(huán)境,1.5 脫水癥和中暑預(yù)防 氣溫高的室內(nèi)易引起脫水癥和中暑。預(yù)防脫水癥和中暑要不斷的提供水分和鹽分補(bǔ)給。高齡者需要加強(qiáng)防護(hù)，有嚴(yán)重喉嚨干渴感覺人

5、員要及時(shí)報(bào)告予以照顧。,1.6 注意防寒1)注意保持避難所內(nèi)的溫度。2)確保全體避難者毛毯的發(fā)放。3)在避難所的地板墊鋪席子。4)特別注意老年人和幼兒的保暖措施。5)為了保持體溫，營(yíng)養(yǎng)和水分的補(bǔ)給是必要的。 冬季戶外寒冷，天黑的很快，所以睡前不要多喝水以免頻上廁所。,,,,2、日常必需品的提供,2.1 水 水是災(zāi)民所需最重要的必需品，可分為飲用水和生活用水。災(zāi)后應(yīng)在第一時(shí)間向?yàn)?zāi)民提供飲用水，并保證飲用水供應(yīng)充足。同

6、時(shí)要注意確保飲用水在保質(zhì)期內(nèi)。飲用水發(fā)放時(shí)應(yīng)根據(jù)災(zāi)民數(shù)量和需要按序發(fā)放。 與此同時(shí)，要確保生活用水的供應(yīng)，用于災(zāi)民的洗漱、清潔等。對(duì)臨時(shí)性避難場(chǎng)所，若現(xiàn)場(chǎng)無(wú)水源可取，可從外地緊急調(diào)撥；對(duì)長(zhǎng)期性避難場(chǎng)所，可從外地調(diào)撥，條件允許的情況下也可就地打井。,,,,2、日常必需品的提供,2.2 食物災(zāi)后災(zāi)區(qū)食物匱乏，應(yīng)及時(shí)向?yàn)?zāi)區(qū)的災(zāi)民提供食物。災(zāi)后緊急向避難場(chǎng)所提供的食物應(yīng)易運(yùn)送、保質(zhì)期較長(zhǎng)、易儲(chǔ)存、有營(yíng)養(yǎng)。分發(fā)食物時(shí)，要根據(jù)災(zāi)民數(shù)

7、量按序發(fā)放，防止哄搶造成的秩序混亂。除提供饅頭、面包、方便面這些食物外，也要注意營(yíng)養(yǎng)食物的供給，如水果、蔬菜、蛋、奶等，尤其是對(duì)避難于長(zhǎng)期性避難場(chǎng)所的災(zāi)民，滿足災(zāi)民身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求。避難場(chǎng)所現(xiàn)場(chǎng)由于人員眾多，秩序混亂，條件簡(jiǎn)陋，往往衛(wèi)生條件差，要特別注意對(duì)食物的清洗和消毒，防止食物中毒、腹瀉等現(xiàn)象的發(fā)生。,,,,2.3 衣被某些災(zāi)難發(fā)生后，可能導(dǎo)致災(zāi)民失去原有的一切。他們避難到避難場(chǎng)所后，需為他們提供衣服和棉被。尤其是在天氣寒冷

8、的情況下，要為災(zāi)民提供保暖的衣被?？删o急采購(gòu)，也可由社會(huì)捐贈(zèng)。發(fā)放衣被前，應(yīng)先對(duì)避難場(chǎng)所的人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分類（包括人員總數(shù)，男性總數(shù)，女性總數(shù)，家庭總數(shù)，年齡等），按照實(shí)際需要進(jìn)行發(fā)放。,2、日常必需品的提供,,,,3、避難人員疾病的預(yù)防,3.1 傳染病1)控制并清除感染源。（保持住所整齊干凈；妥善處理食物；如有感冒等癥狀及時(shí)就醫(yī)；對(duì)在災(zāi)難中遇難人員及動(dòng)物的尸體及時(shí)進(jìn)行處理，以免引發(fā)病菌的傳染）2)切斷感染路徑。（勤洗手；打噴嚏

9、咳嗽捂口鼻；避免與廢物接觸）3)控制易感人群。（健康洗手；咳嗽禮節(jié)；嘗試接種疫苗）,3.2 普通常見疾病1)在避難所建立健康咨詢、臨時(shí)診療所，避難人員定期接受健康檢查。2)如有特殊情況（常年服藥、精神病等）應(yīng)與避難場(chǎng)所管理人員聯(lián)系。3)定期定量運(yùn)動(dòng)，多活動(dòng)身體、多散步、做體操。,,01,,,,,4、關(guān)注弱勢(shì)群體,4.1 老人1)多保持會(huì)話交流 2)多傾聽老人的不安，所擔(dān)心的話題 3)以輕松的態(tài)度去接觸老年人 4)盡量保持

10、與平常一樣的生活規(guī)律 5)在周圍放置鐘表，日歷，以保持時(shí)間感覺 6)白天多曬太陽(yáng)，散步，做體操，以便調(diào)整睡眠規(guī)律 7)構(gòu)建安穩(wěn)的生活環(huán)境,,01,,,,,4、關(guān)注弱勢(shì)群體,4.2 兒童（尤其是幼兒）1)對(duì)失去雙親的幼兒，場(chǎng)所管理員應(yīng)及時(shí)安排專業(yè)醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行照顧。2)建立兒童健康管理中心，將失去親人的兒童集中在中心里做暫時(shí)安置，并對(duì)受傷兒童進(jìn)行治療。3)為兒童提供營(yíng)養(yǎng)餐，保證兒童食物的供給和質(zhì)量。4)告誡兒童不要靠近

11、危險(xiǎn)區(qū)域（如危房、火源等）。,,,,4、關(guān)注弱勢(shì)群體,4.3 孕婦1)對(duì)避難場(chǎng)所中的孕婦人數(shù)、孕期時(shí)長(zhǎng)、健康現(xiàn)狀進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、記錄，針對(duì)她們的需要為她們提供必要的生活物品。2)在臨時(shí)診所設(shè)置孕婦健康咨詢、胎檢等專門服務(wù)，為她們解決出現(xiàn)的孕期健康問(wèn)題。,,,,4、關(guān)注弱勢(shì)群體,,4.4 傷殘人員1)為傷殘人員提供醫(yī)療救護(hù)，保障其生命安全。2)初步統(tǒng)計(jì)傷殘人員數(shù)字，向上級(jí)匯報(bào)。3)為傷殘人員開辟專設(shè)區(qū)域，調(diào)撥醫(yī)護(hù)人員照顧。4

12、)為傷殘人員提供必要的心理輔導(dǎo)，降低災(zāi)害對(duì)其心理創(chuàng)傷。,三、心理健康管理,心理健康管理就是對(duì)特定的個(gè)體或人群進(jìn)行適時(shí)動(dòng)態(tài)地全面收集心理健康信息，及時(shí)有效地分類處理的過(guò)程。,所謂心理危機(jī)就是指?jìng)€(gè)體面臨突然或重大生活逆遇（如親人死亡、婚姻破裂或天災(zāi)人禍等）時(shí)，既不能回避，又無(wú)法用通常解決問(wèn)題的方法來(lái)解決時(shí)所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。,心理專業(yè)人員通過(guò)交談、疏導(dǎo)、撫慰等方式，幫助心靈遭遇短期失衡的患者進(jìn)行調(diào)整，幫助受災(zāi)者從危機(jī)狀態(tài)中走出，盡快

13、恢復(fù)正常心理狀態(tài)的一種治療方式。,,,,災(zāi)后初期受災(zāi)人群的心理特點(diǎn),在經(jīng)歷或目睹重大突發(fā)事件后，人們內(nèi)心的緊張會(huì)不斷積累，當(dāng)壓力積累并超過(guò)平時(shí)身心所能承受的極限時(shí)，就很可能陷入無(wú)法控制、驚慌失措的失衡狀態(tài)。,,,,,產(chǎn)生一種不真實(shí)感，不相信發(fā)生的一切是真的,震驚、麻木、焦慮、擔(dān)憂、恐懼、罪惡感及悲傷等負(fù)性情緒,更多的心理壓力,,1,,2,,3,,,災(zāi)后初期心理健康管理內(nèi)容：,1、確保受災(zāi)人群生命安全及基本生理需求得到滿足,2、幫其

14、與親人建立聯(lián)系或提供準(zhǔn)確的信息和資源,3、心理支持與陪伴（理解、安慰、希望、樂(lè)觀）,4、為其營(yíng)造一個(gè)有安全感的環(huán)境,5、情緒疏導(dǎo)和心理教育、治療工作,,,災(zāi)后初期心理健康治療方法：,1、認(rèn)知療法：通過(guò)認(rèn)知和行為技術(shù)來(lái)改變患者的不良認(rèn)知的一類心理治療方法。,2、注意轉(zhuǎn)移：是指有目的地、及時(shí)地把注意從一個(gè)對(duì)象轉(zhuǎn)移到另一個(gè)對(duì)象。,3、放松療法：又稱松弛療法、放松訓(xùn)練，它是按一定的練習(xí)程序，學(xué)習(xí)有意識(shí)地控制或調(diào)節(jié)自身的心理生理活動(dòng)，以達(dá)

15、到降低機(jī)體喚醒水平，調(diào)整那些因緊張刺激而紊亂了的功能。,,,,4、系統(tǒng)脫敏法：誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境，并通過(guò)心理的放松狀態(tài)來(lái)對(duì)抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。,5、藝術(shù)療法：主要是以提供藝術(shù)素材、活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)等作為治療的方式。例如，多動(dòng)癥兒童最大的問(wèn)題在于注意力無(wú)法集中，但通過(guò)繪畫、捏陶等活動(dòng)，可以幫助其穩(wěn)定情緒，并從中學(xué)習(xí)如何專注地做一件事。,,,1、建立安全關(guān)系,2、情感表達(dá),3、傾聽

16、,4、共情,5、尊重,心理健康管理的操作技術(shù)：,,,,馬斯洛關(guān)于心理健康的10項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)：,（1）充分的安全感（有充分的適應(yīng)能力）；（2）充分了解自己，并對(duì)自己的能力作適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)；（3）生活的目標(biāo)切合實(shí)際；（4）與現(xiàn)實(shí)的環(huán)境保持接觸；（5）能保持人格的完整與和諧；（6）具有從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力；（7）能保持良好的人際關(guān)系；（8）適度的情緒表達(dá)與控制；（9）在不違背社會(huì)規(guī)范的條件下，對(duì)個(gè)人的基本需要作恰當(dāng)?shù)臐M足；（10）在不違