1、糖 尿 病,,11月14日---“世界糖尿病日”,糖尿病的概念糖尿病的臨床癥狀糖尿病的并發(fā)癥及其危害糖尿病的分型及病因糖尿病的診斷糖尿病的形成機(jī)理糖尿病的自然病程糖尿病的流行現(xiàn)狀糖尿病的西醫(yī)治療中醫(yī)對(duì)糖尿病的分析中醫(yī)對(duì)糖尿病的治療糖尿病的治療誤區(qū)糖尿?。退卮童煼ㄌ悄虿。朝煚I(yíng)養(yǎng)好習(xí)慣,糖尿病的概念,糖尿?。―iabetes mellitus，DM）是一組由遺傳因素、環(huán)境因素及其相互作用而引起的，因胰島素分泌

2、缺陷和(或)作用缺陷而導(dǎo)致的以血糖升高為主要特征的一種綜合性代謝疾病。,糖尿病是一個(gè)古老的疾病。公元前400年，我國(guó)最早的醫(yī)書(shū)《黃帝內(nèi)經(jīng).素問(wèn)》及《靈樞》中就記載過(guò)“消渴證”這一病名。,糖尿病的臨床癥狀,有時(shí)可沒(méi)有臨床癥狀，故不能做為診斷標(biāo)準(zhǔn)。,糖尿病的并發(fā)癥及其危害,急性并發(fā)癥：　　　　　　　　　各種急性感染、低血糖癥、　　　　　　　　　糖尿病酮癥酸中毒、　　　　　　　糖尿病乳酸性酸中毒、　　　　　糖尿病高滲性昏迷慢性

3、并發(fā)癥： 　大血管病變：　腦血管：腦動(dòng)脈硬化（中風(fēng)） 　　心血管：缺血性心臟?。ㄐ募」Ｋ溃?　末稍血管:足壞疽（截肢） 微血管病變：眼睛（視網(wǎng)膜病變，失明） 腎臟（蛋白尿，腎功能衰竭） 神經(jīng)病變：手足麻木,糖尿病并不可怕，可怕的是它的并發(fā)癥 控制并發(fā)癥意義在于減少病死率和致殘率,糖尿病的分型及病因（一）,主要類(lèi)型,糖尿病的分型及病因（二）,1型糖尿病

4、1）自身免疫系統(tǒng)缺陷：　　自身免疫抗體：谷氨酸脫羧酶抗體（GAD抗體）、胰島細(xì)胞抗體（ICA抗體）等異常時(shí)可以損傷人體胰島分泌胰島素的β細(xì)胞，使之不能正常分泌胰島素。2）遺傳因素： 遺傳缺陷是Ⅰ型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ)，這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第六對(duì)染色體的HLA抗原異常上。3）病毒感染可能是誘因：　　　I型糖尿病的“流行”，往往出現(xiàn)在病毒流行之后。病毒，如那些引起流行性腮腺炎和風(fēng)疹的病毒，以及能引起脊髓灰質(zhì)炎的柯薩奇病毒家族

5、，都可以在I型糖尿病中起作用。,多發(fā)生于青少年，其胰島素分泌缺乏，必須依賴(lài)胰島素治療維持生命。,糖尿病的分型及病因（三）,Ⅱ型糖尿病1）遺傳因素：Ⅱ型糖尿病比1型糖尿病遺傳特性更為明顯2）肥胖：過(guò)度肥胖使周?chē)M織胰島素受體數(shù)目減少同時(shí)對(duì)胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉、脂肪對(duì)胰島素促進(jìn)葡萄糖的吸收、轉(zhuǎn)化、利用發(fā)生了抵抗。3、活動(dòng)不足：一方面可引起肥胖，另一方面因肌肉得不到適當(dāng)?shù)氖湛s和舒張，使肌細(xì)胞膜上的胰島素受體大量減少，肌肉

6、不能充分利用葡萄糖而致高血糖。4、年齡老化：有一半的Ⅱ型糖尿患者多在55歲以后發(fā)病5、應(yīng)激因素：機(jī)體在遭受重大刺激時(shí)由于機(jī)體的自我保護(hù)機(jī)制，體內(nèi)各種應(yīng)激激素大量分泌，這些激素包括糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素、腎上腺素、生長(zhǎng)素等，應(yīng)激素大多是對(duì)抗胰島素的，特別是胰高血糖素，這時(shí)勢(shì)必動(dòng)員胰島B細(xì)胞分泌更多的胰島素來(lái)平衡血糖水平。如果機(jī)體長(zhǎng)期經(jīng)常處于應(yīng)激狀態(tài)，胰島B細(xì)胞超負(fù)荷工作，久之寡不敵眾，功能衰退，出現(xiàn)持續(xù)性高血糖。,2型糖尿病 –生活方

7、式改變驅(qū)動(dòng)的疾病,糖尿病的分型及病因（三）,妊娠型糖尿病1）激素異常：妊娠時(shí)胎盤(pán)會(huì)產(chǎn)生多種供胎兒發(fā)育生長(zhǎng)的激素，這些激素對(duì)胎兒的健康成長(zhǎng)非常重要，但卻可以阻斷母親體內(nèi)的胰島素作用，因此引發(fā)糖尿病。妊娠第24周到28周期是這些激素的高峰時(shí)期，也是妊娠型糖尿病的常發(fā)時(shí)間。2）遺傳基礎(chǔ)：發(fā)生妊娠糖尿病的患者將來(lái)出現(xiàn)Ⅱ型糖尿病的危險(xiǎn)很大。因此有人認(rèn)為引起妊娠糖尿病的基因與引起Ⅱ型糖尿病的基因可能彼此相關(guān)。3）肥胖癥：肥胖癥不僅容易引起Ⅱ

8、型糖尿病，同樣也可引起妊娠糖尿病。,糖尿病的形成機(jī)理,1型糖尿病是因?yàn)楸旧聿粫?huì)分泌胰島素！,Ⅱ型糖尿病發(fā)病機(jī)理,糖尿病的診斷,,,,,,糖尿病的自然病程,,自身免疫,遺傳因素,環(huán)境因素,,,,糖尿病前期,高血糖及相關(guān)臨床表現(xiàn),并發(fā)癥及相關(guān)表現(xiàn),視網(wǎng)膜病變腎病變動(dòng)脈粥樣硬化神經(jīng)病變,失明腎功能衰竭心肌梗死卒中截肢,死亡,致殘,,,,,,,,,,,糖尿病期,糖尿病并發(fā)癥期,糖尿病晚期,痛風(fēng)的流行現(xiàn)狀（一）,世界各國(guó)DM的發(fā)病率

9、均在上升，其中90%為2型糖尿病據(jù)國(guó)際糖尿病研究所（IDI）2003年報(bào)告，全世界現(xiàn)有糖尿?。ㄒ呀?jīng)診斷）約1.94億，到2025年將突破3.33億。發(fā)展中國(guó)家增長(zhǎng)的速度超過(guò)了發(fā)達(dá)國(guó)家。（200%比45%），21世紀(jì)，中國(guó)和印度等發(fā)展中國(guó)家將成為糖尿病大國(guó)。中國(guó)已成為糖尿病第2大國(guó),中國(guó)住院糖尿病患者慢性并發(fā)癥患病率高,中國(guó)現(xiàn)有9240萬(wàn)成人患有糖尿病 ，并以每年約150萬(wàn)的速度遞增，因?yàn)檫€有1.48億人處于糖尿病前期 糖尿病是

10、我國(guó)十大死亡病之一發(fā)病率高、并發(fā)癥高、致殘率高目前的治療方法都是治標(biāo)不治本,患病率（％）,中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)慢性并發(fā)癥調(diào)查組. 1991~2000年全國(guó)住院糖尿病患者慢性并發(fā)癥及相關(guān)大血管病變回顧性分析.,痛風(fēng)的流行現(xiàn)狀（二）,糖尿病的西醫(yī)治療---II型口服降糖藥,,中醫(yī)對(duì)糖尿病的分析,中醫(yī)對(duì)糖尿病的治療,糖尿病的治療誤區(qū),糖尿病－酵素代餐療法（一）,糖尿?。退卮童煼ǎǘ?１、關(guān)閉第一套能量系統(tǒng)，阻斷外源性熱量的攝入；

11、２、開(kāi)啟第二套能量系統(tǒng)，促進(jìn)體內(nèi)的新陳代謝，糾正恢復(fù)不正常的代謝　?。幔纸饽c道的宿便、食物殘?jiān)约澳c道壁上吸附的有害物質(zhì)，增加腸的蠕動(dòng)促進(jìn)排便；　　　　分解體內(nèi)各組織及系統(tǒng)囤積的脂肪組織，增加胰島素受體的敏感性；　　　　　分擔(dān)胰臟的消化作用，使其得到充分的休養(yǎng)生息?！。猓罨托迯?fù)全身的免疫細(xì)胞，增加細(xì)胞免疫力和體液免疫力，抑制消滅感染的細(xì)菌和入侵的病毒，　　　　促使受細(xì)菌和病毒侵害的＆細(xì)胞恢復(fù)分泌胰島素的功能；　ｃ．把

12、因?yàn)榄h(huán)境和飲食等而蓄積在人體內(nèi)的毒素幫助肝臟解毒，是肝臟得到充分的休息；幫助腎臟排除　　　　吸附在其組織上的廢物；恢復(fù)其正常的排泄功能，促進(jìn)對(duì)糖的的轉(zhuǎn)化和利用?！。洌宄褐卸嘤嗟闹?lèi)、糖類(lèi)；消除血管壁上沉積的膽固醇等脂類(lèi)，修復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞，恢復(fù)血管　　　　的彈性和通透性，有利于降低血糖；減少并發(fā)癥；?。澹纸鈮乃赖囊葝u細(xì)胞，促進(jìn)生成新的胰島細(xì)胞，修復(fù)受損的胰島細(xì)胞，來(lái)增強(qiáng)胰島素的分泌；?。妫谷梭w腸道內(nèi)的菌群平衡；同時(shí)使人

13、體的酸性體質(zhì)漸漸向堿性體質(zhì)方向轉(zhuǎn)化，二者均有利于控制血　　　　糖及其并發(fā)癥；。,酵素對(duì)糖尿病的原理,糖尿?。退卮童煼ǎㄈ?西醫(yī)的口服降血糖藥，只能控制血糖，而無(wú)法根治。對(duì)糖尿病人進(jìn)行傳統(tǒng)治療的同時(shí)輔以酵素，讓身體的新陳代謝恢復(fù)正常，這樣糖尿病不僅可以得到控制，同時(shí)又能為身體提供所需的能量。有數(shù)據(jù)記載了國(guó)外研究報(bào)導(dǎo)，酵素可以讓50%的胰島素依賴(lài)性糖尿病人不再使用胰島素。治療中一定要有信心、有耐心、持之以恒，否則必前功盡

14、棄！,糖尿?。退卮童煼ǎㄋ模?酵素和治療糖尿病的藥物對(duì)比,糖尿?。退卮童煼ǎㄎ澹?一、使用前正式檢測(cè)數(shù)據(jù)，并保留報(bào)告單。二、從酵素代餐第一天起即停用降糖藥，若為第一型亦應(yīng)減量胰島素。三、每天按時(shí)加強(qiáng)檢測(cè)血糖。四、若非同時(shí)要減肥者，可于兩餐間，少量食用低糖水果或蔬菜。五、二型者約在1-2療程，一型者可能在2-4療程后血糖大致正?；?，故可改為一日二餐，再經(jīng)2－3個(gè)月后，改為一日一餐，另二餐須食用優(yōu)菌，至每天2－3次優(yōu)菌即可。

15、六、愈后1～2年內(nèi)尚須適當(dāng)忌口。,代餐療法的執(zhí)行,糖尿?。朝煚I(yíng)養(yǎng)好習(xí)慣,補(bǔ)充酵素－兩大途徑,一、生食　富含酵素的食物即活的食物,食物越新鮮,富含酵素越多，食物經(jīng)過(guò)煮熟，超過(guò) 47 攝氏度大部分酵素就會(huì)喪失活性。二、補(bǔ)充純天然植物復(fù)合濃縮型酵素　　生食麻煩，一次也吃不了幾種，而且環(huán)境的改變與惡化，使得生食安全令人堪憂(yōu)。 體內(nèi)缺乏多少酵素，缺少哪些酵素，我們并不知道。所以最安全、方便、有效的方法就是食用天然復(fù)合濃縮型酵素