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1、,,,有癥狀性和無(wú)癥狀性腦卒中,邱縣中醫(yī)院腦病科,,,,,,無(wú)癥狀性,有癥狀性,腦卒中的臨床可分為,有癥狀性腦卒中,最經(jīng)典癥狀:一側(cè)肢體無(wú)力或麻木,也就是偏癱,或者有人發(fā)病之后直接昏迷。,其他癥狀:還包括眩暈,發(fā)病之后天旋地轉(zhuǎn),不能說(shuō)話,吞咽困難,看東西不清楚,偏盲,單眼視力下降或失明。,無(wú)癥狀性腦卒中,最經(jīng)典癥狀:也叫小卒中,是有癥狀性卒中的5倍,并且可以影響思維、情緒和人格。,其他癥狀:影響思維,可以使人變成癡呆患者;影響情
2、緒,可以使人變成血管抑郁,干什么都感覺(jué)生活無(wú)聊、無(wú)望、無(wú)前途;改變?nèi)烁?,過(guò)去是非常干凈的人,在小卒中之后可能沒(méi)有癥狀,但開始變得不修邊幅,過(guò)去一個(gè)很追求完美的人,變得懶懶散散,而這個(gè)影響是潛移默化的,使人不能把癥狀和小卒中聯(lián)系在一起。,無(wú)癥狀性腦卒中由什么引起的呢?,主要由高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化所致,少數(shù)為慢性心房纖顫引起。因其病灶較小,又多位于腦功能相對(duì)不太重要的部位,所以不出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等癥狀。,但無(wú)癥狀性腦卒中可以發(fā)展,如梗
3、死灶逐漸增多,范圍不斷擴(kuò)大,影響到腦的重要功能區(qū),則發(fā)展為“大卒中”即癥狀性腦卒中。這時(shí)除認(rèn)知及情感障礙外,又出現(xiàn)軀體功能障礙,等于“雪上加霜”,確實(shí)給家庭和社會(huì)帶來(lái)極大麻煩。,中國(guó),目前全國(guó)癥狀性卒中患者人約 950 萬(wàn)人,無(wú)癥狀患者約 3750 萬(wàn)。,,,對(duì)人群來(lái)講,比例是多少呢?如果年齡超過(guò) 45 歲,有十分之一的人會(huì)有無(wú)癥狀卒中。也就是說(shuō)做磁共振或 CT 的時(shí)候,每 10 個(gè)人會(huì)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)人得過(guò)腦血管病,但是他自己沒(méi)有主觀癥
4、狀。,,注,意,事,項(xiàng),無(wú)癥狀性腦卒中的發(fā)生與大多數(shù)腦血管病有共同的病理生理學(xué)基礎(chǔ),因此,其防治措施與缺血性腦卒中基本相同。,,預(yù)防,除了要堅(jiān)持定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)去檢測(cè)血壓、血糖以及血脂等外,還要增加心電圖、血管超聲及核磁共振掃描等輔助檢查。,家屬可以為患者做心理輔導(dǎo),解決其心理上的焦慮無(wú)助等問(wèn)題,提高獨(dú)立生活的能力以及預(yù)防失能所造成的并發(fā)癥,特別在一些生理問(wèn)題如吞咽困難、溝通困難、小便失禁、便秘等提供幫助,預(yù)防腦卒中對(duì)患者帶來(lái)的心理和生理
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