1、青海省青海省2016年普通外科學主治醫(yī)年普通外科學主治醫(yī)師專業(yè)實師專業(yè)實踐能力考踐能力考試題試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項中，只有分，每題的備選項中，只有1個事最符合個事最符合題意）題意）1、胰源性胰腺炎發(fā)展為休克的主要病理生理環(huán)節(jié)為A胰酶外溢→脂肪酶→脂肪壞死B大量胰消化酶被激活C胰蛋白酶→胰舒血管素→激肽原→激肽D胰蛋白酶→磷脂酶A→組織壞死E胰酶→彈力纖維酶→血管損害出血2、病人出現(xiàn)

2、黃疸和腹水提示A病人有肝硬化B病人有肝內外膽道的梗阻C病人有低蛋白血癥D病人有廣泛的肝功能損害E病人有溶血3、該患者最可能的診斷為A胃十二指腸潰瘍出血B食道靜脈曲張破裂出血C胃癌出血D應激性潰瘍出血E膽道出血4、頜骨良性腫瘤的主要X線表現(xiàn)為A骨質破壞B有骨膜反應C邊界清晰D有空腔形成E有蟲蝕樣破壞5、男性，28歲，因交通事故引起四肢多發(fā)性骨折，右大腿擠壓傷。送到急診室時面色蒼白，口渴，脈搏120min，血壓10.78kPa(8060mm

3、Hg)，給予緊急擴容。首選液體是A全血B血漿C10%葡萄糖液D右旋糖酐液E5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液6、男性，25歲，飯后勞動時突然上腹部持續(xù)性劇痛，向背部放射，頻繁嘔吐，起病后12小時急診入院。查體：體溫37.8℃，脈搏120次分，血壓8660mmHg，臍左上方可捫及一局限性包塊，局部肌肉稍緊張。實驗室檢查：WBCl8.2109L，中性粒細胞86%，血清淀粉酶126索氏單位。腹部透視：可見突出孤立腸袢，大的氣液平面。其診斷最可能是A急性

4、胰腺炎B柱狀細胞C纖維組織D周圍的器官及纖維組織E粘膜細胞14、肛管括約肌功能主要依靠A內括約肌B肛提肌C外括約肌D肛管直腸環(huán)E外括約肌線部15、腹部外傷合并出血性休克，主要的處理原則為A鎮(zhèn)靜，吸氧B輸血以補充血容量C抗休克同時手術探查止血D應用抗生素E快速補充液體16、首選應做哪項檢查AB超B鋇灌腸C下消化道造影D肛門直腸指檢E纖維結腸鏡17、剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝轉移，腫塊已累及十二指腸降部及腸系膜上靜脈，應選術式A胰十二指腸切除術B區(qū)域性

5、切除術C膽總管空腸吻合術加胃空腸吻合術D膽囊十二指腸吻合術E膽總管T管引流術18、急性腸梗阻引起的水電解質紊亂為A代謝性酸中毒伴低鉀、低鈉B低謝性堿中毒伴低鉀、低鈉C代謝性酸中毒伴高鉀、低鈉D代謝性堿中毒伴低鉀、高鈉E以上都不正確19、女性，40歲，因陣發(fā)性腹痛2天入院，入院前因經(jīng)常腹痛伴不規(guī)則腹部腫塊出現(xiàn)在當?shù)蒯t(yī)院行輸液等非手術治療1個月。入院后經(jīng)非手術治療，腹痛消失，肛門排氣排便恢復正常，住院10天后出院。出院當天又發(fā)生腹痛，為陣發(fā)