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![慢性胃炎病理類型與中醫(yī)證候及體質(zhì)類型的相關(guān)性研究.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/10/8/3cc3deb5-63f5-44c9-bf2f-494747f49822/3cc3deb5-63f5-44c9-bf2f-494747f498221.gif)
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1、目的:通過臨床收集病例研究總結(jié)慢性胃炎不同病理表現(xiàn)與中醫(yī)證候及中醫(yī)體質(zhì)類型的相關(guān)性。
方法:研究樣本來自2014年7月到2015年3月份在廣東省深圳市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科門診及住院的慢性胃炎患者。對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性胃炎患者采取調(diào)查問卷的方式讓其回答或填寫《中醫(yī)體質(zhì)與分類判定標(biāo)準(zhǔn)》和《慢性胃炎調(diào)查表》。最后整理收集的數(shù)據(jù),采用Microsoft Excel建立數(shù)據(jù)庫,建立運(yùn)用卡方檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析慢性胃炎不同病理與
2、中醫(yī)證候及體質(zhì)之間的相關(guān)性。
結(jié)果:128例慢性胃炎患者中,男女比例為1.065∶1,男女的慢性胃炎的發(fā)病率無明顯的差異。慢性胃炎發(fā)病最小年齡為16歲,最大年齡為70歲,青年發(fā)病率最高,其次為中年、老年、少年。慢性胃炎中醫(yī)分型與性別、年齡均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。發(fā)病誘因中最常見的為喜吃辛辣油膩(82.03%)、飲酒(62.5%)、吸煙(54.69%),另外,服用非甾體類抗炎藥及幽門螺旋桿菌感染導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)病也不少見。慢性胃炎最常見
3、的并發(fā)癥為十二指腸球部潰瘍,余下依次為胃潰瘍、膽汁反流、十二指腸炎、食管炎、胃息肉。慢性胃炎最常見的前三位臨床癥狀為胃脘部疼痛、大便不調(diào)、食后飽脹。慢性胃炎以脾胃虛弱證最為常見,余下依次為肝郁氣滯證、脾胃濕熱證、肝胃郁熱證、胃絡(luò)瘀阻證、胃陰不足證,各證候中男女發(fā)病率無明顯差異。慢性胃炎體質(zhì)分布依次為氣郁質(zhì)、陽虛質(zhì)、氣虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、平和質(zhì)、痰濕質(zhì)、陰虛質(zhì)、特稟質(zhì)。慢性胃炎中醫(yī)證候與中醫(yī)體質(zhì)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。慢性胃炎的病變部位依次好發(fā)于
4、胃竇、胃體、全胃。慢性胃炎中醫(yī)分型與病變部位無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。慢性胃炎病理組織學(xué)改變檢出率依次為慢性炎癥(100%)、活動(dòng)性(23.43%)、固有腺體萎縮(18.75%)、幽門螺旋桿菌(17.97%)、腸上皮化生(14.83%)、異型增生(10.93%)。慢性胃炎的幽門螺旋桿菌感染在每一證候中都可以看見,病理分級(jí)主要以輕度與中度感染為主。不同證候中活動(dòng)性以脾胃濕熱證檢出率最高,脾胃虛弱證檢出率最低,而活動(dòng)性的檢出主要見于濕熱質(zhì)及痰濕質(zhì)類人體
5、。腺體萎縮以胃陰不足證檢出率最高,主要集中在氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)等3類人群。腸上皮化生以胃陰不足證檢出率最高,主要集中發(fā)生于陰虛質(zhì)與陽虛質(zhì)兩類人群中。異型增生以胃陰不足證的檢出率最高,主要發(fā)生于氣虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、血瘀質(zhì)等四種偏頗體質(zhì)中。慢性炎癥與中醫(yī)證候及體質(zhì)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。幽門螺旋桿菌與中醫(yī)證候有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,與體質(zhì)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?;顒?dòng)性、固有腺體萎縮、腸上皮化生、異型增生與中醫(yī)證候及體質(zhì)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)論:慢性胃炎
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