BCS和慢性乙肝肝纖維化的彈性成像及病理對(duì)照研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:結(jié)合肝臟的組織活檢病理,對(duì)聲脈沖輻射力彈性成像(ARFI)技術(shù)在布加綜合征(BCS)纖維化患者、慢性乙型肝炎肝纖維化患者中測(cè)定的肝組織硬度值(LS),進(jìn)行對(duì)比分析,以期得出影響肝臟彈性值的主要因素及ARFI技術(shù)對(duì)在肝臟纖維化程度中的可用性和實(shí)用性。
  資料與方法:對(duì)在該院及附屬醫(yī)院收集的115例乙肝病例,和80例布加氏綜合征的患者,通過手術(shù)或穿刺獲得肝組織病理。所有的病例在取得病理組織前,手術(shù)的患者術(shù)后一周同樣再進(jìn)行一次彈

2、性檢查,記錄整理兩組患者的彈性值。參照肝臟纖維化程度的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)病理活檢結(jié)果,將BCS肝臟纖維化患者及慢性乙肝纖維化患者分為肝纖維化F0、 F1、F2、F3、F4組,分別對(duì)BCS肝纖維化的患者各組間、慢性乙肝肝纖維化的各組間、以及各個(gè)病理分期的兩類病例的彈性值進(jìn)行,統(tǒng)計(jì)分析,及組間比較。
  結(jié)果:
  1、在115例CHB患者中,其中F0期、F1期、F2期、F3期、F4期分別為24例,25例,27例,22例,17例,L

3、S測(cè)值為(1.077±0.055) m/s、(1.094±0.042)m/s、(1.427±0.089)m/s、(1.749±0.106)m/s,(2.444±0.091)m/s,(H=23.8114,P=0.001),F(xiàn)0與F1無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,F(xiàn)1、F2、F3、F4建存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
  2、80例BCS患者中,F(xiàn)0期、 F1期、 F2期、F3期、F4期,分別為0例、6例、39例、20例、15例,2cm、3cm、4cm、5c

4、m深度F1-F4肝臟LS測(cè)值:2cm深度分別為(1.132±0.150)m/s、(1.973±0.431)m/s、(2.579±0.266)m/s、(3.500±0.202)m/s,(H=45.76,P=0.0016);3cm深度分別為(1.127±0.112)m/s、(1.868±0.292)m/s、(2.616±0.152)m/s、(3.491±0.415)m/s,(H=19.9282,P=0.0002);4cm深度分別為(1.10

5、5±0.264)m/s、(1.924±0.344)m/s、(2.444±0.213)m/s、(3.520±0.491)m/s,(H=10.8582,P=0.0125);5cm深度分別為(1.1217±0.333)m/s、(1.638±0.262)m/s、(2.404±0.385)m/s、(3.147±0.526)m/s,(H=5.7015,P=0.0013)。各組之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,組間兩兩比較,(a<0.05,P<0.05),統(tǒng)計(jì)學(xué)差

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