麻風(fēng)病人“自我護(hù)理小組”效果評(píng)價(jià).pdf_第1頁(yè)
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1、目的:麻風(fēng)病人自我護(hù)理是指麻風(fēng)病畸殘者在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)和幫助下,對(duì)自身的畸殘進(jìn)行護(hù)理和功能鍛煉,防止麻風(fēng)繼發(fā)性畸殘的發(fā)生或加重的一種方法。本研究通過(guò)成立自我護(hù)理小組,讓麻風(fēng)病患者和康復(fù)者主動(dòng)參與自我護(hù)理,通過(guò)相互交流和鼓勵(lì),共同促進(jìn)畸殘康復(fù)和心理健康,從而探討有效改善麻風(fēng)病人自我護(hù)理能力的護(hù)理模式,進(jìn)而提高病人的生存質(zhì)量,降低麻風(fēng)病危害。
  方法:2012年11月選取麻風(fēng)休養(yǎng)員較多的四個(gè)麻風(fēng)院(村)——浙江武康療養(yǎng)院(浙江省皮膚

2、病防治研究所上柏住院部)、紹興第三醫(yī)院、海寧疾病預(yù)防控制中心和桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院84名麻風(fēng)畸殘者作為研究對(duì)象,遵循知情同意的原則,采取完全隨機(jī)抽樣的方法分成對(duì)照組和試驗(yàn)組(自我護(hù)理小組),每組42人;對(duì)照組采用常規(guī)的自我護(hù)理方法開(kāi)展日常的護(hù)理活動(dòng)(如:泡手、泡腳、磨皮、潰瘍壞死組織清理、功能訓(xùn)練等),試驗(yàn)組則在醫(yī)護(hù)人員和小組組長(zhǎng)的組織和監(jiān)督下,堅(jiān)持每天開(kāi)展自我護(hù)理與一周兩次開(kāi)展集中式的自我護(hù)理和功能訓(xùn)練活動(dòng);所有研究對(duì)象分別于實(shí)施前后,

3、采用相同的調(diào)查表格(《麻風(fēng)病人自我護(hù)理隨訪手冊(cè)》)進(jìn)行調(diào)查;使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,統(tǒng)計(jì)學(xué)方法主要為描述性統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。
  結(jié)果:84名研究對(duì)象中,男性79人,女性5人;年齡最小47歲,最大87歲,平均71.9歲,自我護(hù)理小組和對(duì)照組年齡差異經(jīng)檢驗(yàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05);職業(yè)以農(nóng)民為主,占98.8%;文化程度偏低,以文盲和小學(xué)為主,分別占36.9%和54.8%;未婚50人,已婚31人,離異2人

4、,喪偶1人;有眼部畸殘者42人(占50.00%),有手部畸殘者78人(占92.86%),有足部畸殘者77人(占91.67%)。經(jīng)過(guò)一年的實(shí)施后,對(duì)照組紅眼由8人減少到6人,手干燥由30人減少到22人,手皸裂由14人減少到9人,手外傷由2人減少到1人,足干燥由35人減少到30人,足皸裂由18人減少到15人,足外傷由2人減少到1人;而手潰瘍和足潰瘍病例數(shù)在實(shí)施前后無(wú)變化;50%以上的病人仍有手干燥和足干燥;對(duì)照組畸殘前后變化經(jīng)檢驗(yàn)均無(wú)有統(tǒng)計(jì)

5、學(xué)意義(p>0.05)。自我護(hù)理小組成員紅眼由8人減少到1人,手干燥由35人減少到8人,足干燥由41人減少到15人,足皸裂由21人減少到1人,足潰瘍由27人減少到22人;手皸裂19人、手外傷7人、手潰瘍5人和足外傷1人全部治愈;自我護(hù)理小組畸殘前后變化經(jīng)配對(duì)x2檢驗(yàn),除手潰瘍、足外傷和足潰瘍無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外(p>0.05),其余畸殘前后變化均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);而且,與對(duì)照組比較,除手外傷、手潰瘍和足外傷外,其它畸殘均較對(duì)照組

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