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![探討快速康復外科在肺大皰圍手術期的應用價值.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/10/8/20b88a14-8d9c-44a9-8407-0312dfc7751e/20b88a14-8d9c-44a9-8407-0312dfc7751e1.gif)
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文檔簡介
1、目的:本課題旨在探討快速康復外科(Fast Track Surgery,F(xiàn)TS)理念在肺大皰手術在圍手術期中應用的可行性和安全性,評估FTS理念在肺大皰手術圍手術期應用的優(yōu)勢。
方法:回顧性分析2006年1月至2016年6月我院采用快速康復理念治療的90例肺大皰并發(fā)氣胸患者,其中采用快速康復外科治療的共48例,為FTS組;采用傳統(tǒng)手術外科治療的共42例,為CTS組。比較兩組術式比較兩組術后肺部并發(fā)癥(肺部感染、胸腔積液、肺漏氣
2、時間>7d)、術后疼痛、術后嘔吐、疼痛、留置胸管時間、術后住院時間等。
結果:FTS組術后24h氧合指數(shù)(310.2±15.4)mmHg,CTS組術后24h氧合指數(shù)(328.6±12.8)mmHg(1mmHg=0.133kPa),兩組24h氧和指數(shù)比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。兩組術后24h、48h、72h VAS評分,(2.3±1.2)VS(5.2±1.9),(1.7±0.8) VS(3.6±1.2),(0.7±1.
3、0) VS(2.5±1.33)差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),F(xiàn)TS組疼痛相對較輕。FTS組總術后并發(fā)癥、術后住院天數(shù)、住院費用分別為:9(18.8%)、(4.2±1.2)d、(1.4±0.4)萬,均低于CTS組的18(42.9%)、(7.9±1.8)d、(1.6±0.4)萬,兩組總術后并發(fā)癥、術后住院天數(shù)、住院費用相比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。快速康復組術后胸腔引流管引流時間為(3.5±2.2)d,常規(guī)組為(7.3±4.3
4、)d,胸腔引流管引流時間的差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。胃腸道功能恢復的標志為患者術后首次肛門排氣或排便時間,快速康復治療組胃腸道功能恢復時間為(4.36±1.08)h,明顯短于常規(guī)手術組的(8.63±1.47)h,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。本文選取空腹血糖、C-反應蛋白作為應激指標,對比兩組術前二者差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),而術后一天及術后五天二者差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
結論:快速康復外科理念
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