1、目的:探討神經(jīng)松解并背闊肌皮瓣移植對(duì)放射性臂叢神經(jīng)炎的治療效果。
　　方法:2005年1月到2017年1月廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的16例放射性臂叢神經(jīng)炎患者，14例乳腺癌術(shù)后放療，1例喉癌術(shù)后放療，1例鼻咽癌術(shù)后放療。12例行神經(jīng)松解并背闊肌皮瓣移植術(shù)，1例單純臂叢神經(jīng)松解，3例因腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而未行手術(shù)治療。收集16例患者疾病進(jìn)程及診療經(jīng)過(guò)的資料，隨訪了解患者術(shù)后疼痛、肌力、皮膚感覺及手功能改善情況，對(duì)比手術(shù)前后不適癥狀及病

2、情緩解情況來(lái)評(píng)判神經(jīng)松解并背闊肌皮瓣移植對(duì)放射性臂叢神經(jīng)炎的治療效果。
　　結(jié)果:16例患者，死亡3例，失訪4例，成功隨訪9例，均予行了臂叢神經(jīng)松解并背闊肌皮瓣移植術(shù)，隨訪3個(gè)月-7年。疼痛:VRS疼痛評(píng)分:術(shù)前Ⅰ級(jí)3例、Ⅱ級(jí)5例、Ⅲ級(jí)1例。術(shù)后疼痛好轉(zhuǎn)7例，4例由Ⅰ-Ⅱ級(jí)恢復(fù)到0級(jí)，2例由Ⅱ級(jí)改善到Ⅰ級(jí)，1例由Ⅲ級(jí)改善到Ⅱ級(jí);2例逐漸加重，均由Ⅱ級(jí)加重到Ⅲ級(jí)。肌力:屈指肌力MRC分級(jí):術(shù)前Ⅱ級(jí)4例、Ⅳ級(jí)3例、Ⅴ級(jí)2例，術(shù)后1例由

3、Ⅱ級(jí)恢復(fù)到Ⅲ級(jí);2例由Ⅳ級(jí)恢復(fù)Ⅴ級(jí)，但分別于術(shù)后3、5個(gè)月再次開始下降到Ⅳ級(jí);2例Ⅱ級(jí)恢復(fù)不明顯，但均無(wú)加重;2例逐漸嚴(yán)重，1例由Ⅱ級(jí)下降到Ⅰ級(jí)，1例由Ⅳ級(jí)下降到Ⅱ級(jí)。伸腕肌力MRC分級(jí):術(shù)前Ⅰ級(jí)1例、Ⅱ級(jí)2例、Ⅲ級(jí)1例、Ⅳ級(jí)1例、Ⅴ級(jí)4例，術(shù)后1例由Ⅰ級(jí)恢復(fù)到Ⅲ級(jí)、1例由Ⅳ級(jí)恢復(fù)到Ⅴ級(jí)，但分別于術(shù)后4、6個(gè)月再次開始下降到術(shù)前水平;1例Ⅱ級(jí)與1例Ⅲ級(jí)無(wú)明顯恢復(fù)，但均無(wú)加重;2例逐漸加重，1例由Ⅴ級(jí)下降到Ⅱ級(jí)，1例由Ⅱ級(jí)下降到Ⅰ級(jí)。屈肘

4、肌力MRC分級(jí):術(shù)前Ⅲ級(jí)1例、Ⅳ級(jí)4例、Ⅴ級(jí)4例。術(shù)后1例由Ⅲ級(jí)恢復(fù)到Ⅳ級(jí);1例由Ⅳ級(jí)恢復(fù)到Ⅴ級(jí)，但于術(shù)后3個(gè)月再次開始下降到Ⅳ級(jí);1例Ⅳ級(jí)無(wú)改善，但也無(wú)加重;2例逐漸加重，由Ⅳ級(jí)下降到Ⅱ級(jí)與Ⅲ級(jí)。肩外展肌力MRC分級(jí):術(shù)前Ⅱ級(jí)1例、Ⅲ級(jí)2例、Ⅳ級(jí)2例、Ⅴ級(jí)4例。術(shù)后1例由Ⅳ級(jí)恢復(fù)到Ⅴ級(jí)，但于術(shù)后6個(gè)月肌力再次開始下降至Ⅳ級(jí);1例Ⅱ級(jí)、1例Ⅲ級(jí)無(wú)改善，但也無(wú)加重;2例逐漸加重，1例由Ⅳ級(jí)下降到Ⅱ級(jí)，1例由Ⅲ級(jí)下降Ⅰ級(jí)。手部感覺:手感覺檢