應(yīng)用實(shí)時(shí)三維超聲技術(shù)評(píng)價(jià)房顫患者射頻消融術(shù)前后左心房功能改變.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
  本文主要是采用三維超聲心動(dòng)圖技術(shù)(RT-3DE)對(duì)經(jīng)射頻消融術(shù)(RFCA)治療的陣發(fā)性房顫患者左房容積動(dòng)態(tài)變化情況進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤分析,評(píng)價(jià)其手術(shù)后效果。
  方法:
  研究對(duì)象:2014年10月至20016年10月之間,40位來(lái)我院進(jìn)行治療陣發(fā)性房顫疾病的患者;治療手段:射頻消融手術(shù)(RFCA);手術(shù)開(kāi)始之前的3天以及治療結(jié)束的3天后,1個(gè)月后,3及6個(gè)月后采用超聲心動(dòng)圖技術(shù)進(jìn)行復(fù)診檢查。
  手術(shù)后

2、,對(duì)已治愈患者進(jìn)行追蹤觀察,并行四次超聲心動(dòng)圖檢查復(fù)查,以了解其病患處的變化情況。比較分析患者消融手術(shù)(RFCA)前后各個(gè)相應(yīng)時(shí)間點(diǎn)的左心房相關(guān)指標(biāo)改變情況?;颊邫z查時(shí)均為竇性心律。復(fù)診主要是以常規(guī)測(cè)量及RT-3DE測(cè)量為主,其包含了:左心房室的相應(yīng)功能指標(biāo),左心房最小、最大的容積(LAVmin、LAVmax),左心房主動(dòng)、被動(dòng)的排空分?jǐn)?shù)(LAAEF、LAPEF),左心房收縮前的容積(LAVp)等等。其中測(cè)量的各數(shù)據(jù)分別反映了:左心房的

3、存儲(chǔ)、輔泵功能以及左心室的舒張、收縮功能。最后,計(jì)算反應(yīng)左心房整體功能的左心房功能指數(shù)(LAFI)。
  結(jié)果:
  從測(cè)量的各項(xiàng)指標(biāo)中,我們可以看出手術(shù)前后的顯著差異,手術(shù)后3天時(shí)間內(nèi)LAFI及A峰值、Aa顯著下降,前者調(diào)查對(duì)象之間沒(méi)有顯著的差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),而后者的調(diào)查對(duì)象之間的差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);手術(shù)1個(gè)月后,患者的心室、心房各項(xiàng)生理功能明顯改善,差異非常顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

4、(p<0.05);術(shù)后3個(gè)月 LAFI、LAAEF、LAPEF、LAEF、A峰及Aa均明顯升高(P<0.05),LAD及左心房容積明顯減小,差異均顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);術(shù)后6個(gè)月除上述變化外,S峰亦明顯增高,D峰明顯降低差異顯著(P<0.05)。
  結(jié)論:
  采用經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)(RFCA)治愈的患者,在手術(shù)結(jié)束的三天時(shí)間內(nèi),其左心房的功能出現(xiàn)下降的現(xiàn)象;經(jīng)過(guò)一個(gè)月時(shí)間后,左心房的功能慢慢開(kāi)始恢復(fù),處于一個(gè)緩

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