1、目的：
　　當胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，胎糞排出可引起羊水污染[1]。羊水污染常被認為是胎兒宮內(nèi)窘迫的指標，嚴重者可導致不可逆的缺血性腦損傷，造成智力低下、腦癱等后遺癥[2]。胼胝體是連接兩側(cè)大腦半球的白質(zhì)纖維束，傳遞運動、感覺和認知信息，是標志大腦發(fā)育與成熟的敏感指標[3]。若新生兒存在窒息風險，可影響白質(zhì)髓鞘化致胼胝體生長細小。本課題旨在對羊水Ⅲ度污染足月兒的胼胝體進行研究，探討羊水Ⅲ度污染合并胼胝體細小對足月兒神經(jīng)發(fā)育的影響。

2、>　　方法：
　　一、病人選取
　　對2012年至2015年進入本院監(jiān)護室的足月兒進行回顧性分析。羊水Ⅲ度污染足月兒作為實驗組，羊水清亮足月兒作為對照組。
　　一、臨床資料
　　通過本院醫(yī)療系統(tǒng)獲得足月兒的性別、出生日期、胎齡、羊水分度、出生體重、NBNA評分、1歲的CDCC評分。
　　三、磁共振資料
　　3.1對頭顱磁共振結(jié)果分類:內(nèi)囊后肢、丘腦、豆狀核、尾狀核頭部、近中心皮層、皮質(zhì)脊髓束、腦干、海

3、馬體、室周的白質(zhì)、小腦、胼胝體及雙側(cè)大腦白質(zhì)。
　　3.2胼胝體的測量
　　數(shù)據(jù)采集前進行隨機編號，屏蔽圖像外所有足月兒信息。由一影像科醫(yī)師對同一胼胝體在正中矢狀面進行兩次測量（長度、高度、體部厚度、膝部厚度、壓部厚度及胼胝體面積），并取平均值。
　　四、統(tǒng)計學方法
　　本研究采用SPS S19.0進行統(tǒng)計分析，α=0.05。
　　4.1采用x2檢驗對羊水Ⅲ度污染與羊水清亮足月兒在頭顱磁共振上是否存在統(tǒng)計學

4、差異。
　　4.2將實驗組分為胼胝體細小組（A組）和胼胝體正常組（B組）兩亞組，對三組數(shù)據(jù)進行正態(tài)性檢驗后在采用多樣本均數(shù)兩兩比較。
　　4.3采用非參數(shù)檢驗對A組、B組及對照組的NBNA、CDCC評分進行檢驗;并以CDCC評分進行皮爾遜相關分析。
　　結(jié)果：
　　一、羊水Ⅲ度污染與羊水清亮的足月兒在胼胝體與雙側(cè)大腦白質(zhì)有統(tǒng)計學差異。
　　一、羊水Ⅲ度污染伴胼胝體細小、羊水Ⅲ度污染不伴胼胝體細小、羊水清亮的

5、足月兒，在胼胝體的長度、體部厚度、膝部厚度、整體面積上均存在統(tǒng)計學差異，在NBNA上無顯著性差異。智力發(fā)育指數(shù)有分布差異，且與胼胝體面積存在強相關關系。
　　結(jié)論：
　　一、羊水Ⅲ度污染足月兒中部分存在胼胝體細小及雙側(cè)大腦白質(zhì)異常。
　　二、羊水Ⅲ度污染合并胼胝體細小，其胼胝體的長度、體部厚度、膝部厚度及整體面積上能有所反映。
　　一、羊水Ⅲ度污染合并胼胝體細小的足月兒1歲智力發(fā)育指數(shù)降低，并與胼胝體面積存在強相