96例白塞病回顧性臨床分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、背景:白塞病在臨床上比較常見,其病因及發(fā)病機(jī)制尚未十分清楚,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變,且無完全有效的根治方法。因此,給患者的身心健康帶來嚴(yán)重威脅。另外,白塞病的早期癥狀不典型,且其各系統(tǒng)癥狀并未同時出現(xiàn),又無特異性實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及特殊的組織病理學(xué)檢查上的改變。目前,國際上白塞病的診斷標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一。所以,在臨床上對該病明確的診斷有一定的困難,甚至有部分病例會被漏診或誤診。
  目的:了解白塞病的發(fā)病及臨床特點(diǎn),提高對本病的認(rèn)識。
  

2、方法:回顧性分析2011年1月~2015年12月在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院風(fēng)濕科及皮膚科住院的96例白塞病患者。制定患者臨床信息登記表,包括患者一般信息、初次就診科室、首發(fā)癥狀、病程、臨床特點(diǎn)、合并癥、實(shí)驗(yàn)室檢查及組織病理檢查等,確定診斷標(biāo)準(zhǔn),并應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
  結(jié)果:96例患者中男性46例(47.9%),女性50例(52.1%),男女之比為1:1.1;患者年齡為12~75歲,平均:39.60±13.03歲,病程

3、為5天~30年,平均病程:4.38±5.45年。口腔潰瘍的發(fā)生率為94.8%,生殖器潰瘍?yōu)?9.4%,結(jié)節(jié)性紅斑為55.2%,毛囊炎為35.4%,眼部損害為55.2%,關(guān)節(jié)受累為38.5%,血管受累為10.4%,神經(jīng)系統(tǒng)受累為8.3%,消化系統(tǒng)受累為7.3%,呼吸系統(tǒng)受累10.4%,心臟受累為6.3%,皮膚針刺反應(yīng)陽性為22.9%。結(jié)節(jié)性紅斑在男女的發(fā)生率分別為39.1%、70.0%,女性較男性多見(P<0.05),且無論在各年齡組,女

4、性結(jié)節(jié)性紅斑發(fā)生率均高于男性;男性眼部受累及血管受累均多于女性(分別為P<0.05);毛囊炎在青中年組的發(fā)病率高于老年組(P<0.05),且中青年組男性患者明顯多于女性(P<0.05);在心臟受累中,老年女性的發(fā)病率較老年男性更高(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)室檢查中外周血白細(xì)胞增高為17.0%,中性粒細(xì)胞比率增高為38.3%,ESR增高為27.1%,CRP增高為42.7%,尿蛋白增高為35.1%,尿糖升高為8.51%,Ig A增高為22.5%

5、,IgM增高為10.0%,抗ANA抗體陽性為9.1%,抗ds-DNA抗體陽性為8.0%。
  結(jié)論:⑴白塞病以青壯年多見,且男女患病率相當(dāng)。⑵白塞病首發(fā)癥狀以口腔潰瘍最多見。⑶炎性指標(biāo)ESR及CRP均升高,可作為白塞病活動期的參考指標(biāo)。⑷男性組血管受累及眼部病變發(fā)生率均明顯高于女性組,其中血管損害以深靜脈血栓形成多見,而男性組眼部危害較大,可造成失明,在結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)生率中女性組明顯高于男性組。⑸結(jié)節(jié)性紅斑在各年齡組女性發(fā)生率均較

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