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![顱腦損傷去骨瓣減壓術(shù)后不同時期顱骨修補(bǔ)療效觀察.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/10/8/b89f54f1-0acc-4eb5-bfb8-12d1431808ba/b89f54f1-0acc-4eb5-bfb8-12d1431808ba1.gif)
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文檔簡介
1、目的:探討顱腦損傷去骨瓣減壓術(shù)后不同時期行顱骨修補(bǔ)術(shù)對手術(shù)中情況(平均手術(shù)時間、皮瓣游離時間、手術(shù)中出血量)、手術(shù)后并發(fā)癥以及對手術(shù)后患者神經(jīng)功能預(yù)后的影響。
方法:通過研究72例顱腦損傷去骨瓣減壓術(shù)后的患者,并且按照顱骨修補(bǔ)的不同時期,將其分為早期組(去骨瓣減壓術(shù)后5-8周)、中期組(去骨瓣減壓術(shù)后9-12周)以及晚期組(去骨瓣減壓術(shù)后≥13周),比較3組患者的手術(shù)中情況、手術(shù)后并發(fā)癥,并且比較3組患者手術(shù)前神經(jīng)功能以及手術(shù)
2、后6個月的神經(jīng)功能恢復(fù)情況。
結(jié)果:
1.早期顱骨修補(bǔ)組的患者術(shù)中能輕松行皮瓣游離,該組平均手術(shù)時間為95.89±5.23min,皮瓣游離時間為21.39±5.04min,平均手術(shù)中出血量為352.50±41.68ml;中期顱骨修補(bǔ)組的患者手術(shù)中皮瓣游離時間有所延長,該組平均手術(shù)時間為101.90±7.08min,皮瓣游離時間為24.47±4.77min,平均手術(shù)中出血量為385.17±55.60ml;晚期顱骨修補(bǔ)組
3、的患者平均手術(shù)時間為107.75±15.04min,皮瓣游離時間為27.33±5.40min,平均手術(shù)中出血量為417.63±54.42ml。通過對三組行顱骨修補(bǔ)術(shù)患者的上述指標(biāo)進(jìn)行比較,其間存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。早期、中期顱骨修補(bǔ)組的患者上述指標(biāo)均明顯低于晚期顱骨修補(bǔ)組,且早期顱骨修補(bǔ)組患者上述指標(biāo)明顯低于中期顱骨修補(bǔ)組,其間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.早期顱骨修補(bǔ)組患者術(shù)后共出現(xiàn)0例傷口感染、2例皮下積液及1例硬膜下血腫,該
4、組并發(fā)癥發(fā)生率為16.67%;中期顱骨修補(bǔ)組患者術(shù)后共出現(xiàn)1例傷口感染、1例皮下積液及1例硬膜下血腫,該組并發(fā)癥發(fā)生率為10%;晚期顱骨修補(bǔ)組患者術(shù)后共出現(xiàn)2例傷口感染、1例皮下積液及1例硬膜下血腫,該組并發(fā)癥發(fā)生率為16.67%。通過對三組行顱骨修補(bǔ)術(shù)患者的術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行比較,其間并無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
3.通過比較顱骨修補(bǔ)術(shù)后6個月三組患者GCS、GOS以及KPS的評分,認(rèn)為其具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中早期與中期顱骨修補(bǔ)組患者GC
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