1、背景與目的:人類惡性腫瘤中，腫瘤細(xì)胞糖酵解代謝作用的增強(qiáng)是一種普遍特征，腫瘤組織葡萄糖的利用和代謝的增加與葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)蛋白的表達(dá)上調(diào)有著密切關(guān)聯(lián)，其中以轉(zhuǎn)運(yùn)能力較強(qiáng)的亞型葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白1(Glucose transporter1，Glut-1)的作用最為關(guān)鍵。通過(guò)激活Glut-1基因而促進(jìn)其蛋白的合成增加，進(jìn)而介導(dǎo)腫瘤細(xì)胞攝取更多的葡萄糖，以滿足腫瘤生長(zhǎng)所需的能量，同時(shí)也為其浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移提供相應(yīng)的條件。近年來(lái)研究表明，Glut-1蛋白在

2、胃癌組織中的表達(dá)較正常組織具有差異性。因此，本研究旨在探討胃癌組織中Glut-1基因表達(dá)的特點(diǎn)以及與胃癌患者臨床病理特點(diǎn)的關(guān)系。
　　方法:收集2014年6月至2015年6月?lián)P州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院（江蘇省蘇北人民醫(yī)院）施行手術(shù)切除的61例胃癌組織和相應(yīng)的正常組織標(biāo)本（距切緣＞5cm）作為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。所有患者術(shù)前均未接受放化療等其他治療，術(shù)后均經(jīng)病理證實(shí)。分別使用液氮及福爾馬林固定保存。在液氮低溫條件下研磨成粉超低溫保存。Trizo

3、l法提取所有標(biāo)本總RNA，應(yīng)用反轉(zhuǎn)錄試劑盒將總RNA逆轉(zhuǎn)錄為cDNA，應(yīng)用RT-PCR(Real-time Polymerase Chain Reaction)方法定量檢測(cè)Glut-1 mRNA的表達(dá)水平，以三磷酸甘油醛脫氫酶基因(hGAPDH)為內(nèi)參照。同時(shí)使用免疫組織化學(xué)染色法檢測(cè)Glut-1蛋白的表達(dá)水平，并將Glut-1mRNA表達(dá)水平與胃癌患者的臨床病理特征進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:胃癌組織Glut-1 mRNA在高、中、低

4、分化腺癌中的相對(duì)表達(dá)量分別為2.68±3.66、16.97±25.79、41.31±28.07，三組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);兩兩比較，分化程度越差，Glut-1的相對(duì)表達(dá)量越高。胃癌組織Glut-1 mRNA在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的表達(dá)水平(21.39±28.28)高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的表達(dá)水平(3.66±5.34)，二者比較差異有顯著性(P＜0.05)。胃癌組織Glut-1 mRNA在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期腺癌中的相對(duì)表達(dá)量分別

5、為2.03±3.35、4.09±6.15、11.89±16.57、40.29±40.44，四組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);Ⅲ-Ⅳ期組的表達(dá)水平明顯高于Ⅰ-Ⅱ期組的表達(dá)水平為，二者比較差異有顯著性(P＜0.05)。胃癌組織Glut-1 mRNA在印戒細(xì)胞癌組的表達(dá)水平（2.12±4.97）明顯低于非印戒細(xì)胞癌組的表達(dá)水平（13.47±22.61），二者比較差異有顯著性(P＜0.05)。胃癌組織Glut-1 mRNA的表達(dá)水平與腫

6、瘤大小正相關(guān)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(r=0.529，P＜0.05);與PLR負(fù)相關(guān)(r=-0.242)，但差異無(wú)顯著性(P=0.06)。胃癌組織Glut-1蛋白陰性、陽(yáng)性、強(qiáng)陽(yáng)性表達(dá)率分別為18.3％、44.6％、37.1％。
　　結(jié)論:Glut-1基因表達(dá)水平的表達(dá)與蛋白表達(dá)水平相吻合。Glut-1基因的高表達(dá)可能對(duì)胃癌發(fā)生、發(fā)展起著重要作用，可能與胃癌的侵襲性指標(biāo)相關(guān);Glut-1可能作為胃癌患者預(yù)后的分析指標(biāo)。印戒細(xì)胞癌Glu