1、目的：了解類風濕關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）患者中微小RNA(miRNA)的表達情況及與臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、病情活動性、細胞因子水平以及治療反應的相關(guān)性。
　　方法：1.選取2015年10月至2015年12月期間就診于內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院風濕免疫科的初診RA患者38例，均符合美國風濕病學會（ACR）1987年分類診斷標準和/或2010年ACR/歐洲風濕病防治聯(lián)盟（EULAR）RA分類診斷標準；選取3

2、8名年齡性別相匹配的健康志愿者作為對照組。2.用實時熒光定量PCR(Realtime-PCR)檢測正常對照組及RA患者組基線、治療后3月后外周血單個核細胞(PBMCs)中miR-21,miR-125b,miR-155,miR-346,miR-223,miR-146a表達量。3.比較miRNA在RA組及健康對照組的表達差異。4.分析miRNA分別與臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、病情活動性和細胞因子水平相關(guān)性。5.比較治療前后RA患者miRNA表達

3、與臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、病情活動性和細胞因子水平的變化，以及與治療反應的相關(guān)性。
　　結(jié)果：1.基線期RA患者組miR-125b,miR-155,miR-346,miR-223-3p,miR-146a-5p表達明顯高于正常對照組（P<0.05），miR-21-5p表達低于正常對照組（P<0.05）,而miR-146a-3p，miR-21-3p，miR-223-5p表達在兩組間并無差異。2.MiRNA表達水平與RA臨床表現(xiàn)、實驗室檢

4、查、病情活動性和細胞因子包括IL-1β,IL-6,IL-17a,IL-23和TNFα水平相關(guān)性進行相關(guān)性分析，發(fā)現(xiàn)mir-146a、mir-155的表達水平與RA病情活動度評分呈正相關(guān)(與DAS28、CDAS、SDAS評分的Pear son相關(guān)系數(shù)分別為0.877,0.877,0.877;0.817,0.817,0.817，P值均<0.05）；mir-21與RA病情活動度評分、炎性細胞因子呈負相關(guān)。3.治療后RA患者關(guān)節(jié)壓痛、腫脹等臨床