會(huì)陰側(cè)切對(duì)產(chǎn)后女性盆底功能的近期影響.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:探討常規(guī)會(huì)陰側(cè)切對(duì)產(chǎn)后女性盆底功能的近期影響。
  方法:隨機(jī)選取2014年5-12月于秦皇島市婦幼保健院產(chǎn)后康復(fù)門(mén)診進(jìn)行產(chǎn)后6-8周復(fù)查的產(chǎn)婦267例,其中單純行會(huì)陰側(cè)切的產(chǎn)婦102例,作為觀察組(側(cè)切組),會(huì)陰完整及會(huì)陰裂傷≤Ⅱ°的產(chǎn)婦165例,作為對(duì)照組(非側(cè)切組)。記錄兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周、產(chǎn)程時(shí)間、新生兒體重、產(chǎn)婦分娩過(guò)程中使用無(wú)痛分娩情況、孕期體重變化、哺乳方式、孕期SUI情況、產(chǎn)后SUI情況、產(chǎn)后POP情況、盆

2、底肌肌力、疲勞度、陰道動(dòng)態(tài)壓力、會(huì)陰疼痛、縮肛反射、會(huì)陰中心腱移動(dòng)度、陰道開(kāi)口寬度、坐骨棘及坐骨結(jié)節(jié)壓痛等情況。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)的形式表示,兩組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料兩組樣本率的比較,采用χ2檢驗(yàn)或Fisher精確檢驗(yàn)法,均以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  結(jié)果:
  1.兩組產(chǎn)婦盆底相關(guān)因素(產(chǎn)婦年齡、孕周、新生兒體重、產(chǎn)程時(shí)間、產(chǎn)

3、婦分娩過(guò)程中使用無(wú)痛分娩情況、孕期體質(zhì)量變化、哺乳方式、孕期 SUI發(fā)生情況)比較無(wú)明顯差異(P>0.05)。
  2.產(chǎn)后SUI發(fā)生情況:側(cè)切組產(chǎn)婦 SUI發(fā)生率13.7%明顯高于非側(cè)切組6.1%(χ2=4.527,P<0.05)。
  3.分娩后產(chǎn)婦POP發(fā)生率為100%,但均為Ⅰ、Ⅱ期,側(cè)切組與非側(cè)切組產(chǎn)婦 POP的發(fā)生情況無(wú)明顯差異(χ2=0.501,P>0.05)。
  4.盆底肌電生理:側(cè)切組產(chǎn)婦Ⅰ類肌肌力

4、及疲勞度異常率(76.5%、93.1%)均分別高于非側(cè)切組(64.8%、73.5%)(χ2=4.001、5.120,P<0.05);Ⅱ類肌肌力及疲勞度異常率側(cè)切組(39.2%、26.5%)與非側(cè)切組(30.9%、28.5%)比較無(wú)明顯差異(χ2=1.936、0.128,P>0.05);側(cè)切組產(chǎn)婦產(chǎn)后陰道動(dòng)態(tài)壓力異常率79.4%高于非側(cè)切組61.2%(χ2=9.621,P<0.05)。
  5.婦科檢查:側(cè)切組產(chǎn)婦會(huì)陰疼痛發(fā)生率(1

5、2.7%)明顯高于非側(cè)切組(3.0%)(χ2=9.462,P<0.05);側(cè)切組產(chǎn)婦外陰及肛周神經(jīng)反射異常率(17.6%、19.6%)分別明顯高于非側(cè)切組(7.9%、8.5%)(χ2=5.861、7.018,P<0.05)。側(cè)切組產(chǎn)婦會(huì)陰中心腱移動(dòng)度(0.7±0.3)cm大于非側(cè)切組(0.6±0.2)cm(P<0.05)。兩組產(chǎn)婦陰道開(kāi)口、坐骨棘及坐骨結(jié)節(jié)壓痛情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
  結(jié)論:
  1.會(huì)

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