1、目的：因半椎體所致的先天性脊柱側后凸畸形，與正常的椎體相似，具有生長潛能，通過非手術治療（如石膏或支具及牽引等）療效不佳。所以，選擇早期半椎體切除對控制先天性脊柱側后凸進一步加重意義重大。本研究選擇一組平均年齡小于6歲的兒童行后路半椎體切除短節(jié)段固定融合治療，以便早期對側凸的進展能夠進行有效控制，并評估手術療效及安全性。
　　方法：本研究回顧性分析2009年2月-2014年12月在我院行后路半椎體切除短節(jié)段固定治療的先天性脊柱側后

2、凸畸形患兒31例。其中，男性15例，女性16例，年齡為23個月-65個月，平均年齡為45個月。30例患兒均一期于全麻下行后路半椎體切除短節(jié)段固定，1例患兒術前因存在椎管內脊髓異常，先一期行椎管內骨嵴、栓系切除，二期行半椎體切除短節(jié)段固定。術前、術中均應用神經電生理監(jiān)測以保障脊髓神經安全。術前、術后2周及隨訪時拍攝全脊柱正側位 X線片，測量冠狀面及矢狀面Cobb角度并計算矯形率，同時記錄患兒手術時間、術中出血量。通過相關文獻復習，從而對手

3、術效果及安全性進行評價。
　　結果：所有患兒成功完成手術。手術時間為133-288min，平均時間為157±38.7min。出血量為50-600ml，平均為324.5±175ml。術后2周復查全脊柱正側位片示：冠狀面Cobb角及矢狀面Cobb角平均矯形率分別為67.3％、50.1%，與術前相比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。術后所有患兒均獲得隨訪，隨訪時間為8-48個月，平均為23個月。末次隨訪冠狀面及矢狀面主彎Cobb角

4、平均為13.8、18.7，與術后兩周相比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。1例患兒術后9天出現雙下肢麻木感加重，雙下肢肌力及皮膚感覺呈下降趨勢，再次于全麻下行“脊髓探查、血腫清除術”，術后患兒雙下肢皮膚感覺及肌力好轉，隨訪過程中神經功能恢復良好。1例患者術后出現異體骨反應，切口愈合不良，行切口清創(chuàng)縫合術，術后傷口愈合良好。所有患者隨訪期間恢復良好，無其他神經系統(tǒng)并發(fā)癥、感染、內固定無斷釘及松動、矯形率無顯著丟失。
　　結論：對