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![肝細(xì)胞癌姑息性切除術(shù)后輔助性TACE治療的臨床意義及影響遠(yuǎn)期生存的危險因素分析.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/10/8/b73e1774-d1c0-4e2c-b78c-ecc8bdfa6302/b73e1774-d1c0-4e2c-b78c-ecc8bdfa63021.gif)
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文檔簡介
1、目的:比較肝癌姑息性切除術(shù)聯(lián)合術(shù)后輔助性TACE治療與單純行肝癌姑息性切除術(shù)的治療效果,探討肝癌姑息性切除術(shù)后輔助性肝動脈化療栓塞術(shù)對改善預(yù)后的臨床意義并分析肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的危險因素。
方法:回顧性分析我院肝臟外科中心2012年1月1日至2015年6月31日期間收治的114例姑息性切除并經(jīng)術(shù)后病理證實為肝細(xì)胞癌的患者臨床病例資料。所有病例分為兩組,將術(shù)后兩月內(nèi)行輔助性肝動脈化療栓塞術(shù)的病人設(shè)為實驗組(n=51),僅行姑息性手術(shù)治
2、療的病人設(shè)為對照組(n=63),分析兩組患者的臨床病例資料以及術(shù)后0.5、1、2年的累計生存率。
結(jié)果:1.截止至2015年12月31日,所有病例術(shù)后0.5、1、2年的累計生存率分別為63.2%、37.7%、1.8%,中位生存時間為10.4個月;實驗組和對照組的術(shù)后0.5、1、2年的累計生存率分別為68.6%、47.1%、2.0%和58.7%、30.2%、1.6%,中位生存時間分別為11.7個月和9.3個月,實驗組總體生存率及
3、中位生存期均優(yōu)于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.03)。2.多因素COX回歸模型分析表明術(shù)前腫瘤破裂、腫瘤直徑≥5cm,腫瘤多發(fā),微血管受腫瘤侵犯是預(yù)后不良的獨立危險因素(P<0.05),術(shù)后接受輔助性TACE治療是術(shù)后患者生存的保護性因素。
結(jié)論:(1)HCC姑息性切除術(shù)后輔助性 TACE治療能有助于改善患者的總體生存期,但遠(yuǎn)期生存效果不佳;(2)術(shù)后行輔助性TACE治療是術(shù)后生存的保護性因素,且多次TACE治療效果優(yōu)于單次;
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