1、目的:
　　慢性牙周炎和強直性脊柱炎是兩種常見的慢性免疫性疾病。T淋巴細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)是兩疾病發(fā)生發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，Treg細胞作為調(diào)節(jié)性T細胞，通過分泌抑炎性細胞因子IL-10、表達轉(zhuǎn)錄因子Foxp3發(fā)揮免疫調(diào)控作用，維持機體免疫平衡。本實驗通過比較強直性脊柱炎與慢性牙周炎患者口腔臨床指標，血清及齦溝液中IL-10濃度及外周血中單個核細胞Foxp3 mRNA表達水平，分析慢性牙周炎與強直性脊柱炎的相關(guān)性及影響因素。
　　方

2、法:
　　1、研究對象:就診于中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院牙周科及風濕免疫科患者中選取強直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis，AS)且牙周健康者20例（AS組），強直性脊柱炎伴慢性牙周炎(chronic periodontitis，CP)患者20例(AS+CP組)，單純慢性牙周炎患者20人（CP組），按照相似基礎(chǔ)條件招募健康對照組20例（Heathy，H組）。
　　2、方法:所有患者首先進行問卷調(diào)查，包括患者

3、基本情況并填寫《口腔健康影響程度量表(OHIP-14)中文版》、Bath強直性脊柱炎活動性指數(shù)表(Bathankylosing spondylitis disease activity index，BASDAI)。同時對患者進行牙周基礎(chǔ)檢查，包括探診深度(Probing depth，PD)、臨床附著喪失(Clinical attachment loss，CAL)、牙齦出血指數(shù)(sulcus bleeding index，SBI)、簡化軟

4、垢指數(shù)(dibrisindex-simplified，DI-S)和簡化牙石指數(shù)（calculus index-simplified，CI-S）。收集外周血、齦溝液(Gingival crevicular fluid，GCF)標本。酶聯(lián)免疫吸附法（Enzyme-Linked Immunosorbnent Assay，ELISA）檢測血清、齦溝液中細胞因子IL-10濃度，Realtime-PCR檢測外周血單個核細胞中(peripheral

5、blood mononuclearcells，PBMCs)轉(zhuǎn)錄因子Foxp3 mRNA表達情況。收集患者臨床檢查結(jié)果C-反應(yīng)蛋白(C-reactive protein，CRP)及血沉（Erythrocyte Sedimentation Rate，ESR）數(shù)值并記錄。
　　3、統(tǒng)計分析:所得數(shù)據(jù)用均數(shù)及標準差表示，采用軟件包SPSS17.0進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　1、問卷及臨床檢驗結(jié)果:BASDAI量表分數(shù)顯示A

6、S組低于AS+CP組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。OHIP-14分數(shù)CP組、AS+CP組、AS組、H組依次降低，組間差異顯著(P＜0.05)。AS+CP、AS兩組間BASDAI與OHIP-14進行相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)二者顯著相關(guān)(P＜0.01)。臨床檢查結(jié)果CRP、ESR為AS+CP組顯著高于AS組(P＜0.05)。
　　2、牙周檢查指標:CP組SBI、CI-S、PD、AL均高于H組及AS組，差異顯著(P＜0.05)。AS+CP組

7、SBI、CI-S、DI-S、PD高于其他三組，差異顯著(P＜0.05)，AL雖然均值大于CP組，差異并不顯著(P＞0.05)。以上各檢查指標H組與AS組無顯著差異(P＞0.05)。
　　3、實驗室檢測結(jié)果:IL-10在AS+CP組血清及齦溝液中均較AS組、CP組下降。血清及齦溝液中IL-10濃度相關(guān)分析，二者顯著相關(guān)(P＜0.05)，并且與PD、AL兩指標成相關(guān)關(guān)系(P＜0.05)。PBMCs中Foxp3 mRNA表達情況在AS+