1、目的:腦卒中目前在我國呈現(xiàn)發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、死亡率高、致殘率高、花費高五大特點，其發(fā)病率正以每年8.7％的速度上升，已成為居民的第一位死亡原因，本課題通過研究血尿酸與腦卒中的關(guān)系，明確其是不是腦卒中的危險因素，為腦卒中的防治尋求理論依據(jù)。
　　方法:選取首次發(fā)病且發(fā)病時間在48小時以內(nèi)的急性腦卒中患者共117例，均符合第六屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議通過的診斷標(biāo)準(zhǔn)，建立在嚴(yán)格的神經(jīng)科檢查基礎(chǔ)上，并經(jīng)頭顱CT或MRI掃描證實。排除腦栓塞

2、、短暫性腦缺血發(fā)作、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。排除外傷、血管炎癥、血管畸形、腫瘤、血液疾病等引起的腦血管病患者。排除近期有過心梗、周圍血管閉塞性疾病、痛風(fēng)、外傷及手術(shù)病史的患者。排除近期服用利尿藥、進(jìn)食含嘌呤高的食物的患者。根據(jù)臨床類型分為兩組，其中腦梗死組70例，男性43例，女性27例，平均年齡59.44±8.01歲;腦出血組47例，男性28例，女性19例，平均年齡56.74±9.01歲。同時按照美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)對所有

3、患者神經(jīng)功能缺失程度進(jìn)行評分，按照評分分別對腦梗死、腦出血患者分成三個亞組，即0-3分為輕型組、4-15分為中型組，15分以上為重型組。
　　對照組為同期來我院健康體檢者，共81例，其中男性48例，女性33例，平均年齡57.63±8.41歲，性別比例和年齡構(gòu)成方面與病例組相匹配且無心、腦血管病史。
　　所有病例組患者于發(fā)病48小時內(nèi)完成抽血檢測，入院當(dāng)天手工水銀血壓計測量血壓3次，取平均值。對照組于當(dāng)日體檢檢測。抽取晨起空腹

4、6小時后靜脈血，用Mindray BS-400全自動生化分析儀測定血尿酸、血糖、總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白A1、載脂蛋白B等，用普利生C2000-A全自動血凝儀測定血漿纖維蛋白原等。
　　收集整理資料并利用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　1、腦梗死組SUA、TG、Apo-B、SBP、DBP顯著高于對照組（P＜0.01）;GLU、TC、FIB高于對照組(P＜0.05

5、);Apo-A1、HDL-C顯著低于對照組(P＜0.01);腦梗死組HDL-C、TC、Apo-A1、SBP、DBP顯著低于腦出血組(P＜0.01);LDL-C高于腦出血組(P＜0.05);SUA顯著高于腦出血組（P＜0.01）。
　　2、重度腦梗死組SUA水平高于中度腦梗死組(P＜0.05);中度腦梗死組SUA水平高于輕度腦梗死組（P＜0.05）;重度腦梗死組SUA水平顯著高于輕度腦梗死組（P＜0.01）。
　　3、腦出血組

6、GLU、TG、TC、Apo-B、SBP、DBP顯著高于對照組（P＜0.01）;SUA高于對照組(P＜0.05);Apo-A1低于對照組(P＜0.05)。
　　4、重度、中度腦出血組SUA水平顯著高于輕度腦出血組(P＜0.01);重度腦出血組SUA水平高于中度腦出血組(P＜0.05)。
　　5、進(jìn)行多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示，SUA是腦梗死的影響因素（OR=10.430，95％CI1.305～83.366，P＜0.

7、05），也是腦出血的影響因素(OR=3.106,95％CI1.408～5.382,P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　血尿酸是腦卒中發(fā)生的危險因素之一，腦梗死比腦出血患者尿酸增高更加明顯。血尿酸可間接反映腦卒中的病情輕重程度，血尿酸水平越高病情越重。
　　血糖、脂代謝紊亂、高血壓是腦卒中發(fā)生的重要危險因素，其中脂代謝紊亂在腦梗死中表現(xiàn)更加明顯，而高血壓在腦出血中作用更加突出。
　　纖維蛋白原與腦梗死的發(fā)生密切相關(guān)，