1、目的:
　　通過(guò)臨床研究蟲類藥復(fù)方對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化易損斑塊的臨床干預(yù)療效，探討中醫(yī)藥干預(yù)頸動(dòng)脈粥樣硬化易損斑塊的臨床效果和作用機(jī)理，為提高中醫(yī)藥在抗動(dòng)脈粥樣硬化治療中的重要性提供依據(jù)，并為進(jìn)一步降低腦血管疾病的發(fā)生率和二級(jí)預(yù)防提供臨床研究依據(jù)。
　　方法:
　　本研究采用前瞻性非隨機(jī)對(duì)照方法，納入廣東省中醫(yī)院大德路總院，經(jīng)頸動(dòng)脈彩超確認(rèn)為頸動(dòng)脈粥樣硬化易損斑塊的病人90例，采用按患者自愿分組法，將其分為治療組（A組）和

2、對(duì)照組（B組）兩組，其中對(duì)照組用藥為阿托伐他汀鈣片，治療組加用蟲類藥復(fù)方顆粒口服，共治療90天，并隨訪180天。主要結(jié)局指標(biāo)治療90天后，頸動(dòng)脈IMT、Crouse積分和斑塊面積、頸動(dòng)脈易損斑塊數(shù)目和血脂的變化。次要療效結(jié)局指標(biāo)為治療和隨訪期間，有無(wú)心腦血管事件的發(fā)生。
　　結(jié)果:
　　本研究共篩選符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的頸動(dòng)脈易損斑塊病人103例，其中9例因?yàn)槁?lián)系不上而脫落，2例因?yàn)椴涣挤磻?yīng)（1例出現(xiàn)頭面部皮膚過(guò)敏，1例因?yàn)槌?/p>

3、現(xiàn)眼睛腫脹）而終止試驗(yàn)，1例因?yàn)榫芙^服藥而退出，1例因不符合納入而剔除。最終90例完成研究，沒(méi)有終點(diǎn)事件，沒(méi)有死亡。1、療效方面:A組治療后IMT、斑塊積分和斑塊面積同治療前比較有所好轉(zhuǎn)，B組治療后IMT、斑塊積分和斑塊面積同治療前比較未見(jiàn)有好轉(zhuǎn)，但是均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。治療后兩組間比較，A組在減少IMT、斑塊積分和斑塊面積方面均優(yōu)于B組，有顯著差異(P＜0.05)。兩組患者血脂TC、TG、LDL均下降，HDL均升高，其中

4、B組治療前后LDL變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組治療前后HDL變化有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。治療后兩組間比較，A組在降低TG方面優(yōu)于對(duì)照組，有明顯的差異（P＜0.05）。而B(niǎo)組在降低TC、LDL，升高HDL方面作用則優(yōu)于A組(P＜0.05)。2、安全性方面:兩組肝功能、腎功能、心酶比較，結(jié)果提示兩組安全性方面無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論:
　　1.蟲類藥復(fù)方治療頸動(dòng)脈粥樣硬化易損斑塊在觀察周期內(nèi)未