葆青顆粒對(duì)子宮切除病人卵巢功能影響的研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:本研究將具有滋腎養(yǎng)腎,平肝安神功效的院內(nèi)制劑葆青顆粒用于絕經(jīng)前因子宮良性病變行單純腹式全子宮切除術(shù)患者,觀察葆青顆粒對(duì)子宮切除病人的卵巢功能有無(wú)保護(hù)作用以及該藥在緩解子宮切除術(shù)后圍絕經(jīng)期癥狀的有效性和安全性,從而為延緩子宮切除患者術(shù)后卵巢功能的提早下降和緩解術(shù)后圍絕經(jīng)期癥狀而提供新的防治措施,提高患者的生活質(zhì)量。
  方法:采用隨機(jī)同期對(duì)照的研究方法。選取2014年6月~2015年7月入住我院我科因子宮的良性病變行單純腹式全

2、子宮切除術(shù)的符合診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)的絕經(jīng)前患者70例,依照隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各35例。兩組患者術(shù)前卵泡期的生殖激素促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)均處于正常范圍,手術(shù)均在月經(jīng)周期的卵泡期進(jìn)行,手術(shù)由我科具有子宮切除手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)生完成,手術(shù)順利,術(shù)后未出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。試驗(yàn)組于術(shù)后第3天(肛門(mén)排氣后)開(kāi)始口服葆青顆粒,1包/次,3次/天,連服21天,停藥7天為1個(gè)療程,療程3月;對(duì)照組采用空白對(duì)照

3、,觀察3個(gè)月。監(jiān)測(cè)兩組患者術(shù)前和術(shù)后3個(gè)月的血清雌二醇(E2)、促黃體生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平和改良Kupperman評(píng)分,并記錄不良事件的發(fā)生。
  結(jié)果:試驗(yàn)組35例中有1例因失訪未完成治療,實(shí)際觀察34例,療程3個(gè)月;對(duì)照組35例中有3例中途失訪,實(shí)際觀察32例,共觀察3個(gè)月。⑴生殖激素水平:術(shù)后3個(gè)月對(duì)照組FSH水平較術(shù)前明顯升高,統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著(P<0.05),LH水平較術(shù)前稍有升高,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

4、義(P>0.05),E2水平較術(shù)前稍有降低,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)后3個(gè)月,試驗(yàn)組血清FSH水平低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),試驗(yàn)組的血清LH水平低于對(duì)照組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),試驗(yàn)組血清E2水平高于對(duì)照組,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。⑵改良Kupperman評(píng)分:術(shù)后3個(gè)月,對(duì)照組的Kupperman評(píng)分較術(shù)前升高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。術(shù)后3個(gè)月試驗(yàn)組Kupperman評(píng)

5、分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。⑶試驗(yàn)組患者服用葆青顆粒期間未出現(xiàn)不良反應(yīng)。
  結(jié)論:①絕經(jīng)前行單純的腹式全子宮切除術(shù)可能對(duì)卵巢功能產(chǎn)生影響,術(shù)后3個(gè)月可能發(fā)生卵巢功能下降,從而使病人術(shù)后出現(xiàn)不同程度的圍絕經(jīng)期癥狀。②葆青顆粒在一定程度上對(duì)患者術(shù)后卵巢生殖激素的分泌有改善作用,并明顯緩解術(shù)后患者出現(xiàn)的圍絕經(jīng)期癥狀,該藥可能對(duì)卵巢功能具有保護(hù)作用,延緩其衰退,提高患者的生活質(zhì)量。③中成藥制劑葆青顆粒治療安全有效,該

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