1、目的:通過建立兔顱骨的改良型富血小板纖維蛋白(Advanced-Platelet-rich fibrin，A-PRF)骨誘導模型，觀察A-PRF成骨效果，探討A-PRF誘導骨再生過程中誘導新生骨的微觀結構和組織學特點，評價A-PRF修復骨缺損的特點，為A-PRF在誘導骨再生及頜骨重建的臨床應用提供實驗參考。
　　方法:標準實驗動物日本大耳兔30只隨機分為A-PRF組和空白組各15只，在兔顱骨骨中縫兩側均制造一個6.0 mm的全層洞

2、穿性骨缺損，A-PRF組植入A-PRF膜，空白組不填入任何材料，術后當日、2周、4周、8周、12周術區(qū)行大體觀察后分別處死實驗動物，取下術區(qū)骨標本行X線檢查、Micro-CT分析、HE染色、Masson染色、免疫組織化學分析。
　　結果:30只實驗動物手術順利完成，愈合良好，成功建立兔顱骨的A-PRF骨誘導模型，術區(qū)觀察見A-PRF組A-PRF膜隨著新生骨的增加而逐漸減少，A-PRF膜術后8周后消失，新生骨術后4周后形成明顯，術后

3、8周后逐漸成熟與周圍骨同。空白組骨缺損區(qū)邊界清楚，隨著時間的延長，軟組織逐漸長入骨缺損區(qū)，至術后12周，未見明顯新骨形成。
　　X線觀察可見:術后當日骨缺損明顯，隨著時間的延長，A-PRF組的骨缺損邊緣逐漸模糊，呈現(xiàn)白色高密度影，且呈向心性生長態(tài)勢?？瞻捉M至術后8周骨缺損邊緣霧化，術后12周骨缺損邊緣見少量白色高密度影。
　　Micro-CT測量分析:A-PRF組術后當日骨缺損內(nèi)未見骨小梁生成，術后2周邊緣見少量新骨形成，隨

4、著時間的延長，骨小梁逐漸清晰可見且排列規(guī)律，術后12周時與周圍正常骨小梁接近?？瞻捉M術后12周時仍然清晰可見骨缺損區(qū)，呈低密度影像，骨小梁極少。統(tǒng)計分析BV/TV、Tb.N、Tb.Th、Tb.Sp參數(shù)可得出同一時間節(jié)點實驗組與空白組的差異有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。
　　HE染色:A-PRF組術后當日骨缺損區(qū)見大量紅細胞，白細胞，血小板等結構，術后2周，骨缺損區(qū)見一種接近骨組織的物質(zhì)形成，術后4周骨缺損區(qū)見新生的骨小梁，術后8周

5、、12周骨缺損區(qū)見少量新生骨組織中形成骨髓腔和骨髓?？瞻捉M:術后當日骨組織見未見任何物質(zhì)。術后2周見少量纖維結蹄組織長入，術后4周纖維結蹄組織增多，仍未見新骨形成，術后8周見少量骨細胞游離期間，未見新骨形成，術后12周見少量新骨形成，骨小梁細小，未見骨髓腔和骨髓。
　　Masson染色:A-PRF組和空白組均成紅-藍相間，A-PRF組在術后各時間節(jié)點較空白組紅染區(qū)域更多，更廣。
　　免疫組織化學分析:RANKL、OPG免疫組

6、織化學平均光密度分析結果顯示:A-PRF組RANKL表達術后當日至術后2周釋放較平穩(wěn)，術后2周后逐漸增多，至術后12周時仍成上升趨勢，同一時間節(jié)點與空白組比較有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，OPG表達在術后當日釋放逐漸增多，8周達到高峰后逐漸下降，同一時間節(jié)點與空白組比較有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)?？瞻捉MRANKL、OPG表達均在術后8周后表達增多，至觀察期結束，表達仍成上升趨勢。
　　結論:1.本實驗通過制備兔顱骨的臨界性骨缺損