1、目的:對(duì)單獨(dú)補(bǔ)充維生素D與結(jié)合補(bǔ)充維生素D和鈣與安慰劑和鈣劑對(duì)比預(yù)防中老年骨質(zhì)疏松性骨折的療效進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。
　　方法:計(jì)算機(jī)檢索Cochrane協(xié)作網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)(1992～2014年12月份)，MEDLINE(1992～2014年12月份)，EMBASE(1992～2014年12月份)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM，1992～2014年12月份)、中文期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI，1992～2014年12月份）。手工檢索國(guó)內(nèi)期刊已發(fā)表

2、的論文和會(huì)議資料，收集所有相關(guān)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，并評(píng)價(jià)納入研究的方法學(xué)質(zhì)量。統(tǒng)計(jì)軟件使用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的RevMan5.3
　　結(jié)果:計(jì)算機(jī)檢索到相關(guān)文獻(xiàn)81篇，最終納入24個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)，包括141047例患者。Meta分析結(jié)果:1、關(guān)于死亡率治療組與對(duì)照組對(duì)比的死亡率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中維生素D結(jié)合鈣組與對(duì)照組分析結(jié)果:RR=1.24(95％CI=0.91～1.70，P=0.18);維生素D組與對(duì)照組分析結(jié)果:

3、RR=1.05(95％CI=0.97～1.13，P=0.27);2、關(guān)于骨折發(fā)生率單純維生素D組與對(duì)照組的發(fā)生率無(wú)明顯優(yōu)勢(shì):RR=0.97(95％CI=0.89～1.04，P=0.38);維生素D結(jié)合鈣組與對(duì)照組的發(fā)生率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異:RR=0.90(95％CI=0.82～0.98，P=0.02);3、關(guān)于血清25羥基維生素D濃度治療組的血清25羥基維生素D濃度明顯比對(duì)照組提高。
　　結(jié)論:單獨(dú)補(bǔ)充維生素D和結(jié)合維生素D和鈣與對(duì)照組