筋傷1號方治療跟痛癥患者臨床觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、研究背景:
  跟痛癥是骨科臨床醫(yī)學中一種常見的足部疾患。多為慢性發(fā)病,早期一般不易引起患者的重視。當疼痛已對患者正常生活造成一定影響時,方才會對該病引起重視。該病慢性起病,病程較長,且經治療后時有反復。對患者的生活造成很大的不便。由于跟痛癥常見于臨床,故對該病的治療已有了較為久遠的歷史。祖國醫(yī)學經過成百上千年來對該病的治療,各大醫(yī)家也都采用不同的理念及方法力求改善患者足跟痛的癥狀,所得效果良莠不齊?,F(xiàn)代醫(yī)學依托于科技水平的不斷發(fā)

2、展,對跟痛癥的發(fā)病機理和治療方法也在逐步的深入。就目前來看,現(xiàn)代醫(yī)學把跟痛癥的發(fā)生歸因于跖腱膜損傷、足跟墊病變、跟骨骨刺、神經性足跟痛及跟骨內高壓等因素,在治療上目前較為常見的方法是局部的物理治療、足部的主動功能鍛煉治療以及被動的足部夜間夾板固定,以求減輕甚至消除足跟部局部炎癥,以此來改善足跟部疼痛。近年來隨著生物力學的發(fā)展,通過測量足部不同負重及非負重區(qū)的受力情況,并根據(jù)其所得結果所制作足部鞋墊以治療跟痛癥,取得了不錯的效果,但因其價

3、格較為昂貴,對科學技術的依賴較高,目前該治療方案還沒有廣泛開展。局部封閉治療作為一種骨科臨床較為常用的治療手段,止疼效果較為確切,可快速短期內解除患者疼痛。但因為糖皮質激素的應用,所帶來的副作用也為廣大臨床醫(yī)生所忌憚。目前最新的富含血小板血漿局部注射治療還在探索過程中,已有了相關的臨床治療報道,不過目前缺乏更多樣本病例的驗證,目前還沒有被進一步推廣。針對一些保守治療不能取得滿意效果的跟痛癥患者,手術治療也不失為一種選擇。通過分析患者病痛

4、產生的原因,而采用不同的術式,通過去除病因而解除患者的疼痛。手術治療的效果較為確切,不過因其治療帶有創(chuàng)傷性,且存在著一定感染的風險,并不能被所有患者所接受。
  研究目的:
  我們通過對千百年來傳統(tǒng)醫(yī)學對跟痛癥治療過程中總結出的理論和實踐經驗的學習和提煉,按照傳統(tǒng)經典理念自擬方劑,且經打粉后與凡士林混合制成筋傷1號方,外敷于患處,使治療操作過程十分簡便快捷,且成本低廉。本試驗希望能通過筋傷1號方對跟痛癥患者的臨床療效觀察,

5、以期能獲得較為確切的療效,為跟痛癥的治療提供一個較為便捷低廉且毒副作用較低的治療方法。
  方法:
  根據(jù)隨機分組的臨床試驗原則,我們把符合納入標準的60例跟痛癥患者隨機分成兩組,治療組采用筋傷1號方疼痛部位外敷,對照組采用扶他林膏劑疼痛部位外敷,每日2次。以視覺模擬評分法(visual analogue scale,VAS)及臨床癥狀評分法為評價方法,觀察其臨床效果。以1周作為觀察周期,持續(xù)觀察3周。如提前達到痊愈標準,

6、即停止治療。
  結果:
  1.臨床總體療效結果:治療組30例患者中臨床痊愈10例,顯效11例,好轉7例,無效2例,總有效率93.3%;對照組29例患者中(對照組脫落1例患者)臨床痊愈4例,顯效8例,好轉13例,無效4例,總有效率86.2%。治療組的總體有效率高于對照組。
  2.VAS評分變化結果:兩組治療前后VAS疼痛分值均有一定程度的下降(P<0.05),說明兩組對跟痛癥的療效具有統(tǒng)計學意義,且同時治療組在VA

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