Meek微型皮片移植技術聯(lián)合負壓封閉引流技術治療大面積深度燒傷的臨床觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過將Meek微型皮片移植技術與負壓封閉引流技術創(chuàng)新性的結合用于大面積深度燒傷患者的治療,觀察Meek微型皮片移植技術聯(lián)合負壓封閉引流技術對大面積深度燒傷患者的臨床療效。
  方法:采用病例對照研究,回顧性分析溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院燒傷科2008年1月至2015年12月2月期間收治的大面積深度燒傷患者。入選標準:(1)根據(jù)中國九分法及燒傷深度國際通用三度四分法確定燒傷總面積為≥30%TBSA且Ⅲ度燒傷面積≥10%TBSA;

2、(2)年齡在18-85歲之間。排除標準:(1)有嚴重合并傷;(2)有糖尿病等嚴重基礎疾病者;(3)有嚴重心、肝、肺、腎功能障礙者;(4)孕婦及哺乳期婦女;(5)因各種原因未完成全部療程的?;颊呷朐汉蟾鶕?jù)吸入性損傷情況,嚴重者予以氣管切開處理,所有患者均通過補液抗休克、預防感染,加強營養(yǎng)等一般治療,于休克期后行手術切削痂,適當時機有序地行Meek微型皮片移植術修復創(chuàng)面,然后根據(jù)Meek微型皮片移植后是否應用封閉負壓引流裝置固定皮片分為Me

3、ek聯(lián)合負壓組及單純Meek組。兩組患者性別、年齡、燒傷原因、燒傷面積、燒傷后至入院時間等一般資料比較,統(tǒng)計學無差異,具有可比性。Meek聯(lián)合負壓組予以負壓封閉引流裝置固定皮片,術后予以持續(xù)穩(wěn)定的負壓吸引,10天后拆除負壓封閉引流裝置,此后予以常規(guī)換藥直至皮片生長成熟。單純Meek組植皮后予以常規(guī)濕性輔料適當加壓包扎,關節(jié)等處予以硬紙板固定,此后根據(jù)創(chuàng)面滲出情況隔天或隔兩天常規(guī)換藥一次至皮片生長成熟。比較、觀察術后十天移植皮片成活率、皮

4、片融合時間及術后換藥次數(shù)等指標。
  結果:Meek聯(lián)合負壓組10例患者術后十天移植皮片成活率為(97.14±1.26)%;皮片融合和時間為(12.90±1.52)d;術后換藥次數(shù)為(5.80±1.40);單純Meek組10例患者術后十天移植皮片成活率為(92.90±1.37)%;皮片融合和時間為(14.30±1.16)d;術后換藥次數(shù)(12.60±2.01)。
  結論:Meek微型皮片移植技術聯(lián)合負壓引流技術在大面積深度

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