QRS波群斜率及角度與左室肥大的關系.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探究QRS波群斜率及角度與左室肥大的關系,分析心包積液對QRS斜率及角度的影響。
  方法:選取在我院完成UCG和ECG檢查,并且兩項檢查時間間隔小于2個月的患者392例。根據(jù)UCG中IVS、LVPW和LVEDD測值分成A(正常)、B(IVS肥厚)、C(IVS及LVPW肥厚)和D(左室舒張末期內(nèi)徑擴大)四組,根據(jù)IVS測值將B組再分為B1(輕度肥厚)和B2(重度肥厚)兩個亞組,根據(jù)LVEDD測值將D組再分為D1(輕度擴大)和

2、 D2(重度擴大)兩個亞組,根據(jù)心包積液量將心包積液病例分為 E1(心包微少量積液組)和E2(心包中大量積液組)兩組,測量分析QRS斜率及角度與LVH的關系,觀察心包積液對QRS斜率及角度的影響。
  結果:(1)各類LVH都引起I、V4和V5導聯(lián)上?R減小、SU增大和/或SD減小,但在I導聯(lián)上各個觀察指標組間無顯著性差異(P>0.05),而在V4導聯(lián)上D組比C組有更大的SD,在V5導聯(lián)上C組與D組與分別較B組有更小的SD和更大的

3、SU。在aVF導聯(lián)上,B組有?R增大和SU減小,而C組與D組有SD減小,C組與D組比B組有更小的SD;(2)B1組在I、V4和V5導聯(lián)的?R減小、SU增大和SD減小,在aVF導聯(lián)的?R增大和SU減小,而B2組與B1組或A組比較均無顯著性差異;(3)D1組引起I、aVF、V4和V5導聯(lián)的?R減小、SU增大或SD減小,D2組引起aVF、V4和V5導聯(lián)的?R減小、SU增大或SD減小,且在aVF和V5導聯(lián)上SD與LVEDD成反比;(4)在I、a

4、VF、V4和V5導聯(lián)上,E1組對觀察指標均無顯著影響(P>0.05),而E2組比E1組或A組有更大的?R和SD,以及更小的SU;(5)標準十二導聯(lián)心電圖對B組、C組及D組的靈敏度分別為28.79%、45.83%和54.08%,特異度分別為67.91%、68.68%和77.78%。
  結論:(1)LVH導致I、V4和V5導聯(lián)的?R減小、SU增大和/或SD減小,在V5導聯(lián)上最穩(wěn)定,且在aVF和V5導聯(lián)上SD與LVEDD成反比。(2)

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