![](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/10/8/14a983d6-ea1e-401b-8a84-d290dd10e10d/14a983d6-ea1e-401b-8a84-d290dd10e10dpic.jpg)
![使用彩色多普勒超聲和頸動(dòng)脈CTA分析頸動(dòng)脈粥樣斑塊特征的對(duì)比研究.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/10/8/14a983d6-ea1e-401b-8a84-d290dd10e10d/14a983d6-ea1e-401b-8a84-d290dd10e10d1.gif)
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、目的:
目前,動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管疾病成為死亡率較高的疾病。其中,動(dòng)脈粥樣硬化不穩(wěn)定斑塊破裂引起的動(dòng)脈阻塞,從而導(dǎo)致腦卒中和心肌的梗死,是臨床上迫切需要解決的問題。頸動(dòng)脈粥樣硬化是缺血性腦血管疾病重要的危險(xiǎn)因素,尤其存在于頸動(dòng)脈的粥樣斑塊對(duì)預(yù)測(cè)發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)比頸動(dòng)脈的狹窄程度更加有意義。目前,醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為腦栓塞的發(fā)病與頸動(dòng)脈粥樣斑塊的性質(zhì)及病變特點(diǎn)密切相關(guān),特別是易損性斑塊。所以,準(zhǔn)確評(píng)估斑塊的性質(zhì)和易損性,對(duì)臨床有效預(yù)
2、防急性腦血管意外的發(fā)生非常重要。不同影像技術(shù)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形態(tài)特點(diǎn)和生物學(xué)特性的應(yīng)用評(píng)價(jià)不同。本研究使用彩色多普勒超聲(color doppler ultrasound,CDUS)與計(jì)算機(jī)體層攝影血管造影(computer tomography angiography,CTA)技術(shù)分別檢查頸總動(dòng)脈(CCA)、頸內(nèi)動(dòng)脈(ICA)、頸外動(dòng)脈(ECA)發(fā)生斑塊數(shù)量、對(duì)斑塊特征進(jìn)行對(duì)比分析,從而探討 CDUS與CTA在檢查頸動(dòng)脈斑塊影像學(xué)
3、特點(diǎn)的評(píng)估能力,為臨床提供更加可靠的診斷信息。
資料與方法:
1.一般資料:隨機(jī)選取于我院神經(jīng)內(nèi)科就診的疑似缺血性腦血管病患者40例,同時(shí)均在我院進(jìn)行頸動(dòng)脈CDUS和CTA檢查。其中男性25例,女性15例,平均年齡64.46±9.66歲。CCA、ICA、ECA血管各80支。其中CCA分段由CCA起始部至分叉部;ICA分段由起始部至海綿竇部;ECA分段由起始部至分叉以上2cm處。入選患者均無碘劑過敏史。
2.
4、方法CDUS使用PHILIPS Iu22和三星RS80A型彩色多普勒超聲診斷儀,采用高頻線陣探頭(頻率2-9MHz),被檢查者取仰臥位,暴露頸部,檢查時(shí)頭偏向?qū)?cè)。常規(guī)檢測(cè)CCA、ICA及ECA。對(duì)于ICA充分檢查至入顱顯示不清為止。并記錄斑塊的數(shù)量、位置、形態(tài)、回聲特征等。對(duì)斑塊進(jìn)行分類。CTA檢查方法應(yīng)用荷蘭飛利蒲公司Brilliance納米探測(cè)器64排CT掃描儀。根據(jù)CT值對(duì)斑塊進(jìn)行分類,記錄斑塊數(shù)量及分布情況。
3.統(tǒng)
5、計(jì)學(xué)方法采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),使用四格表χ2檢驗(yàn)比較超聲和CTA在發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊數(shù)量、發(fā)現(xiàn)易損斑塊數(shù)量的差別。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果:
在80支CCA中,CDUS分別檢出鈣化斑塊、軟斑塊、混合型斑塊159個(gè)、77個(gè)、99個(gè);CTA檢出這三類斑塊分別為155、75、105個(gè)。在80支ICA中,CDUS分別檢出鈣化斑塊、軟斑塊、混合型斑塊26個(gè)、4個(gè)、7個(gè);CTA檢出這三類斑塊分別為70
6、個(gè)、32個(gè)、26個(gè)。在80支ECA中,CDUS分別檢出鈣化斑塊、軟斑塊、混合型斑塊12、3、5個(gè);CTA檢出這三類斑塊分別為13、6、7個(gè)。四格表χ2檢驗(yàn)的結(jié)果顯示,使用CDUS和CTA兩種方法在檢出頸內(nèi)動(dòng)脈各種類型斑塊的數(shù)量上存在明顯差別(P<0.01),而在ECA、CCA的斑塊檢出數(shù)量中無明顯差別。另外在80支CCA中,CDUS檢測(cè)出87個(gè)斑塊表面不光滑、14個(gè)呈潰瘍型、77個(gè)為軟斑塊。而CTA檢出軟斑塊為75個(gè),CDUS檢出頸動(dòng)脈
7、易損斑塊的數(shù)量明顯高于CTA(χ2=67.374,P<0.001)
結(jié)論:
在遠(yuǎn)端頸動(dòng)脈斑塊的檢出中,特別是ICA上, CTA可作為首選方法。CDUS可以評(píng)估斑塊表面的光滑度及是否存在潰瘍等,特別在頸總動(dòng)脈上,與CTA相比較,CDUS能夠明確不穩(wěn)定斑塊特征,為臨床發(fā)現(xiàn)易損斑塊提供了重要依據(jù)。總之,CTA和CDUS在檢查頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的應(yīng)用上各有優(yōu)缺點(diǎn),只有聯(lián)合應(yīng)用,互補(bǔ)長短,才能做出準(zhǔn)確評(píng)價(jià),為臨床預(yù)測(cè)及防范腦血
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的cta評(píng)價(jià)
- 頸動(dòng)脈超聲評(píng)估頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊易損性的臨床研究.pdf
- 頸動(dòng)脈斑塊MR高清成像與頸動(dòng)脈超聲的對(duì)比研究.pdf
- 彩色多普勒超聲對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化形態(tài)和功能的評(píng)估.pdf
- 彩色多普勒超聲對(duì)腦癱患兒頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的研究.pdf
- 頸動(dòng)脈超聲造影與頸部CTA對(duì)頸動(dòng)脈狹窄程度的對(duì)比研究.pdf
- 頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的超聲與病理學(xué)特征研究.pdf
- 雙源CTA與超聲對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊評(píng)價(jià)的對(duì)照研究.pdf
- 頸動(dòng)脈粥樣硬化狹窄患者頸動(dòng)脈斑塊特征及其臨床意義的初步研究.pdf
- 低強(qiáng)度超聲對(duì)頸動(dòng)脈粥樣斑塊影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf
- 頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的臨床研究.pdf
- 體外超聲治療頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的療效評(píng)價(jià).pdf
- 頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的高分辨MRI表現(xiàn)及與超聲對(duì)比研究.pdf
- 經(jīng)顱彩色多普勒超聲聯(lián)合頸動(dòng)脈彩色多普勒超聲對(duì)大腦中動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗塞患者的臨床研究.pdf
- 2021頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊患者管理
- 2021頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊患者管理
- 頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈粥樣硬化的超聲和臨床研究.pdf
- 彩色多普勒超聲對(duì)腦梗塞頸動(dòng)脈病變的研究.pdf
- 孤立性頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的超聲力學(xué)初步研究.pdf
- 老年動(dòng)脈粥樣硬化患者頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)展相關(guān)因素分析.pdf
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論