腦梗死發(fā)病及預(yù)后相關(guān)因素的研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:探討平均血小板體積、纖維蛋白原、間接膽紅素、C-反應(yīng)蛋白、尿酸、補(bǔ)體C3、甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白、D-二聚體這些相關(guān)因素與腦梗死發(fā)病及預(yù)后之間的關(guān)系。
  方法:選取45歲以上的腦梗死急性期患者96例作為病例組,選取同期45歲以上健康體檢志愿者60例為對(duì)照組(均需符合排除標(biāo)準(zhǔn))。將腦梗死分為大動(dòng)脈粥樣硬化型(LAA)、小動(dòng)脈閉塞型(SAO)、心源性栓塞型(CE)。于入院時(shí)分別檢測(cè):平均血小板體積(MPV)、纖維蛋白

2、原(FIB)、間接膽紅素(IBIL)、C-反應(yīng)蛋白、尿酸(UA)、補(bǔ)體C3、甘油三酯(TG)、總膽固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、D-二聚體。除心源性栓塞組加用抗凝治療外,其他組患者均予以抗血小板聚集、他汀類(lèi)藥物治療。于入院當(dāng)天、距入院30天時(shí)分別進(jìn)行美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評(píng)分。觀察病例組與對(duì)照組、腦梗死各個(gè)亞型組之間上述指標(biāo)的異同,并進(jìn)行相關(guān)性分析。
  結(jié)果:1.腦梗死組與對(duì)照組在性別、年齡方面,差

3、異無(wú)顯著性(p>0.05)。2.MPV、UA、TG、CHOL、LDL、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),腦梗死組與對(duì)照組之間無(wú)顯著差異(p>0.05);腦梗死組中有高血壓及糖尿病史者居多;腦梗死組的FIB、IBIL、D二聚體高于對(duì)照組,而補(bǔ)體C3低于對(duì)照組,差異均具有顯著性(p<0.05)。3.LAA組較對(duì)照組的D-二聚體水平高,差異具有顯著性(p<0.05);SAO組較LAA組的UA水平高、LAA組較CE組的UA水平高、對(duì)照組較LAA組的UA水平高,

4、差異具有顯著性(p<0.05);SAO組較CE組的TG水平高,差異有顯著性(p<0.05)。4.將入院時(shí)、距入院30天時(shí)腦梗死患者分為NIHSS評(píng)分<7分和NIHSS評(píng)分≥7兩組,兩組CHOL、LDL、補(bǔ)體C3比較,均具有顯著差異(p<0.05);將腦梗死組各指標(biāo)與入院時(shí)、距入院30天時(shí)NIHSS評(píng)分之間進(jìn)行直線相關(guān)性分析,結(jié)果提示血清補(bǔ)體C3與NIHSS評(píng)分呈正相關(guān)。5.將腦梗死13項(xiàng)可能的危險(xiǎn)因素采用logistic回歸分析,結(jié)果顯

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