1、目的：
　　本研究旨在構(gòu)建一套符合我國現(xiàn)實(shí)條件，適用于60歲以上老年人及高齡老年人，能夠在健康管理服務(wù)中實(shí)際應(yīng)用的健康體適能檢測評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，探討一種應(yīng)對(duì)人口老齡化的可行之策。
　　方法：
　　1.研究對(duì)象
　　本研究利用德爾菲專家咨詢法，選擇健康管理、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的28位專家進(jìn)行咨詢，其中25位完成了兩輪咨詢。專家的選擇標(biāo)準(zhǔn)是:(1)對(duì)體適能檢測較為熟悉，擁有3年或以上的相關(guān)工作經(jīng)歷;(2

2、)具有中級(jí)或以上專業(yè)職稱;(3)清楚本研究目的，能積極完整填寫2輪咨詢問卷。
　　2.研究方法
　　2.1 文獻(xiàn)分析法:系統(tǒng)全面地對(duì)文獻(xiàn)資料進(jìn)行查找收集，研究人口老齡化現(xiàn)狀、問題及應(yīng)對(duì)策略，研究國內(nèi)外對(duì)體適能的最新認(rèn)知理念，研究健康體適能檢測內(nèi)容的最新進(jìn)展等。
　　2.2 頭腦風(fēng)暴法:邀請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域的專家就“健康體適能檢測指標(biāo)體系”進(jìn)行開放式的討論，鼓勵(lì)大家積極提出健康體適能檢測指標(biāo)，形成健康體適能測試指標(biāo)池。
　

3、　2.3 專家訪談法:對(duì)1位專家進(jìn)行了2輪訪談。通過同專家進(jìn)行深入交流探討，對(duì)形成的健康體適能檢測評(píng)價(jià)指標(biāo)池進(jìn)行分析，逐條討論評(píng)價(jià)指標(biāo)的典型性、可行性、安全性問題，以確定其是否適合應(yīng)用于老年人健康體適能檢測。
　　2.4 德爾菲法:以書面形式匿名地多輪次征求和匯總專家意見，經(jīng)過2輪咨詢后，最后獲得有統(tǒng)計(jì)意義的專家判斷結(jié)果。德爾菲法能夠充分利用咨詢專家的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，對(duì)解決預(yù)測性和評(píng)估行的問題具有重要的價(jià)值。
　　3.統(tǒng)計(jì)方法<

4、br>　　在統(tǒng)計(jì)分析方法的選擇上，本研究采用Excel2007版進(jìn)行數(shù)據(jù)的雙錄入和整理，采用SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。用頻數(shù)、均值等描述統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的集中程度;用標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)等描述統(tǒng)計(jì)資料的離散程度。統(tǒng)計(jì)假設(shè)檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。為有效保證指標(biāo)體系的科學(xué)性和可靠性，在本研究中以專家積極系數(shù)、專家權(quán)威程度系數(shù)、專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)以及專家意見變異系數(shù)衡量專家咨詢的可靠性程度。
　　3.1 專家積極系數(shù):本研究的專家積極系數(shù)表示專家

5、對(duì)研究的重視和積極合作程度，用調(diào)查問卷的回收率來反映，問卷回收率越高，說明專家積極系數(shù)越高。
　　3.2 專家權(quán)威程度系數(shù):專家權(quán)威程度系數(shù)一般由專家對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)做出判斷的依據(jù)和專家對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)的熟悉程度2個(gè)因素決定。
　　3.3 專家意見協(xié)調(diào)系數(shù):專家意見的一致程度用Kendall's協(xié)調(diào)系數(shù)來反映。每輪咨詢表回收完畢后，使用Kendall's協(xié)調(diào)系數(shù)計(jì)算專家意見的協(xié)調(diào)性。
　　3.4 指標(biāo)變異系數(shù):變異系數(shù)值由該指標(biāo)的

6、標(biāo)準(zhǔn)差除以均數(shù)得到。變異系數(shù)值越小，專家們對(duì)某一指標(biāo)的協(xié)調(diào)程度越高。本次問卷設(shè)計(jì)了指標(biāo)重要性、可行性兩個(gè)Likert5級(jí)評(píng)分，以及百分制指標(biāo)權(quán)重評(píng)分3個(gè)緯度，由專家給予評(píng)判，計(jì)算每一個(gè)二級(jí)指標(biāo)的變異系數(shù)，對(duì)變異系數(shù)異常的指標(biāo)進(jìn)行甄別。
　　3.5 指標(biāo)體系權(quán)重:根據(jù)專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)優(yōu)劣確定一級(jí)指標(biāo)權(quán)重的計(jì)算方法。當(dāng)專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)較高（大于0.7），取專家評(píng)分(Pij)均值，把歸一化處理結(jié)果作為指標(biāo)權(quán)重(Ki);當(dāng)專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)

7、較低（小于0.7），指標(biāo)權(quán)重計(jì)算包含2個(gè)參數(shù)，專家對(duì)指標(biāo)的評(píng)分(Pij)和專家權(quán)威程度(Aa)。
　　結(jié)果：
　　1.指標(biāo)初步篩選
　　從政策文件、文獻(xiàn)研究和實(shí)踐研究指標(biāo)初步篩選得到指標(biāo)池內(nèi)容和內(nèi)涵。分別為5個(gè)一級(jí)指標(biāo)和28個(gè)二級(jí)指標(biāo)。
　　2.預(yù)調(diào)查
　　經(jīng)過預(yù)調(diào)查確定，一級(jí)指標(biāo)仍然為5個(gè)，二級(jí)指標(biāo)則減少為23個(gè)。
　　3.專家咨詢結(jié)果
　　3.1 專家基本情況:接受咨詢的25位專家分別是醫(yī)學(xué)

8、健康管理、體育教學(xué)及科研、體質(zhì)健康研究、公共衛(wèi)生研究、老年醫(yī)學(xué)研究、康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的代表。專家的平均年齡為47.92歲，專家的學(xué)歷80％為碩士以上學(xué)歷，84％的專家擁有副高級(jí)及以上職稱。76％的專家對(duì)健康體適能相關(guān)內(nèi)容“比較熟悉”或“非常熟悉”。兩輪咨詢的專家積極系數(shù)分別為92.86％和100％。專家的權(quán)威程度系數(shù)為0.831。
　　3.2 專家咨詢意見:
　　3.2.1 在第1輪專家咨詢中，一級(jí)指標(biāo)權(quán)重的專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)為0

9、.253，二級(jí)指標(biāo)權(quán)重的專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)為0.561，對(duì)全部指標(biāo)權(quán)重的總協(xié)調(diào)系數(shù)為0.516，經(jīng)過X2檢驗(yàn)，P＜0.01。專家直接提出的修改意見中，有7個(gè)指標(biāo)符合刪除、修改標(biāo)準(zhǔn)。專家對(duì)各個(gè)二級(jí)指標(biāo)重要性評(píng)價(jià)的均值在4.24～4.80之間，變異系數(shù)在0.10～0.19之間，小于0.25;對(duì)各個(gè)二級(jí)指標(biāo)可行性評(píng)價(jià)的均值除“內(nèi)臟脂肪指數(shù)”大于0.25外，均在3.76～4.88之間，變異系數(shù)在0.10～0.22之間，小于0.25;專家對(duì)各二級(jí)指

10、標(biāo)權(quán)重評(píng)價(jià)的均值在13.28～35.16之間，指標(biāo)權(quán)重變異系數(shù)在0.20～0.32之間，小于0.40。
　　3.2.2 第2輪專家咨詢中，一級(jí)指標(biāo)權(quán)重的專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)為0.595，高于0.4～0.5的一般范圍，相對(duì)于第1輪咨詢結(jié)果，有大幅度的提高。二級(jí)指標(biāo)權(quán)重的專家意見協(xié)調(diào)系數(shù)為0.622，相對(duì)于第1輪咨詢結(jié)果，提高了0.061，對(duì)各級(jí)指標(biāo)權(quán)重的總協(xié)調(diào)系數(shù)為0.686，經(jīng)過X2檢驗(yàn)，P＜0.01。二級(jí)指標(biāo)的重要性均值在4.16～

11、4.68之間，有所增加;二級(jí)指標(biāo)的重要性評(píng)價(jià)變異系數(shù)均在0.10～0.18之間。第2輪專家咨詢中，專家對(duì)二級(jí)指標(biāo)指標(biāo)可行性評(píng)價(jià)均值在4.08～4.76之間;變異系數(shù)在0.11～0.23。專家對(duì)各二級(jí)指標(biāo)權(quán)重評(píng)價(jià)的均值在23.48～54.20之間;權(quán)重變異系數(shù)0.14～0.27，小于0.40。
　　結(jié)論：
　　本研究立足中國人口老齡化的現(xiàn)狀，選擇了25位對(duì)健康體適能較為熟悉的專家，經(jīng)過2輪專家咨詢，構(gòu)建了老年人健康體適能檢測評(píng)