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文檔簡介
1、研究背景:
替格瑞洛是一種選擇性 P2Y12受體拮抗劑。作為一種新型藥物,廣泛應用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者抑制血小板聚集的治療。PLATO研究指出,替格瑞洛與氯吡格雷在 ACS患者中相比較,前者不僅能夠更有效的減少心肌梗死及猝死的發(fā)生,而且在總體出血率方面,替格瑞洛并未增加風險。隨著替格瑞洛在臨床的普遍應用,與其相關的呼吸困難也越來越引起人們的關注。鑒于臨床上應用替格瑞洛后呼吸困難發(fā)生率高,各研究資料中關于其相關治療方法
2、很少,且在臨床上容易誤診誤治,造成資源浪費,停藥后使得患者臨床獲益減低,所以有必要尋找一種有效的藥物治療方法。
目的:
探討多索茶堿治療冠心病患者替格瑞洛相關呼吸困難的安全性及有效性。
方法:
入選2015年02月至2016年07月鄭州大學第一附屬醫(yī)院心內科服用替格瑞洛后出現(xiàn)相關呼吸困難的冠心病患者200例,隨機分為干預組及對照組。干預組給予多索茶堿片(商品名:安賽瑪,規(guī)格:200mg/片)早晚各
3、1片服用5天;對照組給予安慰劑。記錄兩組1天后呼吸困難總緩解率,治療前后血小板聚集率以及6個月心源性死亡、心肌梗死、卒中、出血等心血管不良事件(MACE)的發(fā)生率。
結果:
1.應用多索茶堿1天后干預組呼吸困難總緩解率為93.0%,對照組為62.8%,兩組呼吸困難總緩解率差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.服用多索茶堿前干預組血小板聚集率為:35.53±5.1(%),對照組血小板聚集率為35.16±4.
4、6(%),兩組血小板聚集率無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
3.服用多索茶堿5天后干預組血小板聚集率為:26.48±4.3(%),對照組血小板聚集率為:25.98±4.7(%),差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
4.兩組6個月心源性死亡、心肌梗死、卒中、出血等心血管不良事件(MACE)的發(fā)生率無差異(P>0.05)。
結論:
多索茶堿治療替格瑞洛相關呼吸困難有效,并且不影響替格瑞洛抗血小板聚集作用
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