1、目的：
　　1.模擬重建累及椎板型頸椎棘突骨折有限元模型，通過骨折模型與正常對照模型的活動度及應(yīng)力比較，明確累及椎板型頸椎棘突骨折對頸椎穩(wěn)定性的影響。
　　2.通過體外羊標(biāo)本模擬累及后方韌帶復(fù)合體（Posterior ligamentous complex, PLC）的椎板型頸椎棘突骨折模型，通過活動度比較，明確對頸椎生物力學(xué)穩(wěn)定性的影響，探討頸椎棘突及后方韌帶復(fù)合體在頸椎穩(wěn)定性維持中的作用。
　　方法：
　　1

2、.采集男性健康志愿者全頸椎CT數(shù)據(jù)，并運用有限元建模軟件構(gòu)建C0～T1全頸椎模型（正常模型），并與文獻(xiàn)報道的正?；顒佣葦?shù)據(jù)進行對比驗證，正常模型活動度通過比較驗證后，在正常模型基礎(chǔ)上建立C7累及椎板型棘突骨折有限元模型（骨折模型），測量C7累及椎板型棘突骨折模型在前屈、后伸、左右側(cè)彎、左右旋轉(zhuǎn)六種活動工況下的活動度，與原始正常模型進行比較，并測量頸椎骨性結(jié)構(gòu)及韌帶的生物應(yīng)力變化。
　　2.將24具新鮮的羊頸椎C3～6離體標(biāo)本隨機平

3、均分為3組：正常對照組（A組）；單純頸椎棘突骨折組（B組）；頸椎棘突骨折合并后方韌帶復(fù)合體（PLC）損傷組（C組）。在1.5 N2m力矩加載下，分別測量3組標(biāo)本在前屈、后伸、左右側(cè)彎、左右旋轉(zhuǎn)六種活動工況下的頸椎活動度（Range of motion，ROM），使用單因素方差分析（One-way ANOVA）比較3組之間的ROM差異。
　　結(jié)果：
　　1.建立的正常模型同文獻(xiàn)報道的頸椎活動度比較，符合有限元的建模標(biāo)準(zhǔn)，在正常

4、模型上結(jié)合臨床骨折病例建立的累及椎板型頸椎棘突骨折模型外觀逼真，活動度比較結(jié)果顯示：在C6～C7節(jié)段，骨折模型的前屈、側(cè)彎及扭轉(zhuǎn)活動度比正常模型減?。p少0.24°～1.60°），而后伸活動度略微增大（增加0.3°）。在C7～T1節(jié)段，除后伸活動外，其余活動度均比正常模型要大（增加0.91°～3.53°），且旋轉(zhuǎn)活動度變化范圍較為顯著（單側(cè)旋轉(zhuǎn)活動度增加36.7%），其余節(jié)段及全頸椎活動度變化差異不顯著，側(cè)彎及旋轉(zhuǎn)活動下椎體及椎間盤應(yīng)力

5、值較正常模型升高，但應(yīng)力集中點無明顯移位。
　　2.單純累及椎板型頸椎棘突骨折對羊頸椎的穩(wěn)定性影響不大，各工況下ROM同正常對照組相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；累及椎板型頸椎棘突骨折合并PLC損傷組在前屈、后伸及左右旋轉(zhuǎn)工況下ROM顯著增加，同正常對照組相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），累及椎板型頸椎棘突骨折合并PLC損傷組在左右側(cè)彎工況下同正常對照組比較ROM變化不顯著，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。