王柏枝主任醫(yī)師治療尿酸性腎病經(jīng)驗總結.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、背景:尿酸性腎病,又稱“痛風性腎病”,是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂導致的代謝性疾病,主要是由于尿酸的排泄減少,或由于酶的缺乏使尿酸生成增多,尿酸鹽沉積在腎臟上,啟動炎癥反應,導致腎臟的病理學改變。近年來本病的發(fā)病率呈逐年增高之勢。臨床常表現(xiàn)為腰酸腰痛、多尿或夜尿增多,腎絞痛,尿結石或尿血,少尿、無尿,或惡心嘔吐、貧血,常伴有夜間跖、踝、膝、腕等關節(jié)的紅、腫、熱、痛等腎外表現(xiàn)。中醫(yī)藥治療本病在臨床及實驗研究方面取得了較大進展。
  目的:通過

2、總結王柏枝主任醫(yī)師診治尿酸性腎病的臨床經(jīng)驗,進一步傳承與發(fā)展王柏枝主任醫(yī)師治療腎病的特色,為臨床診治腎病提供指導意義。
  方法:通過王柏枝主任醫(yī)師授課、門診跟師、病案收集整理、查閱文獻等形式,分析總結王柏枝主任醫(yī)師診治尿酸性腎病的辨證思路、遣方用藥特色等方面的學術思想。
  結果:1.王柏枝主任醫(yī)師認為尿酸性腎病的發(fā)病與先天稟賦不足、飲食勞倦因素以及情志因素等有關,脾腎虛弱、濕濁瘀阻是本病的基本病機;2.王柏枝主任醫(yī)師將急

3、性發(fā)作期分為寒濕痹阻、濕熱痹阻、濕阻血瘀三個證型,穩(wěn)定期分為脾腎氣虛、水濕不化,脾腎陽虛、濕濁內(nèi)蘊,氣陰兩虛、濁瘀互結,肝腎陰虛、瘀血內(nèi)結4個證型;3.王柏枝主任醫(yī)師治療尿酸性腎病時強調合理膳食、預防為主,分清寒熱、注重利濕,活血化瘀法貫穿在治療的全過程,善于運用經(jīng)方及結合藥理作用選藥,尤其對萆薢、土茯苓、薏苡仁藥對有獨到體會。
  結論:王柏枝主任醫(yī)師治療尿酸性腎病積累了豐富的經(jīng)驗,認為脾腎虛弱、濕濁瘀阻是本病的基本病機,治療分

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