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![Lenke1型青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎胸主動(dòng)脈與鄰近椎體相對(duì)位置關(guān)系的初步研究.pdf_第1頁(yè)](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/11/8/61d44004-7242-4a41-bebf-6c65bbfb6228/61d44004-7242-4a41-bebf-6c65bbfb62281.gif)
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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
1.探討青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎胸主動(dòng)脈與鄰近椎體的相對(duì)位置關(guān)系,為臨床醫(yī)師術(shù)前評(píng)估提供相關(guān)信息及指導(dǎo)
2.探究CT掃描對(duì)青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎術(shù)前檢查的應(yīng)用價(jià)值
方法:
收集我院2015年12月至2016年12月期間來(lái)我院檢查、治療的 Lenke1型青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者14例,先天性脊柱發(fā)育畸形、神經(jīng)肌肉病變或外傷致脊柱側(cè)彎的患者除外。所有患者均有較完整的臨床資料,均行站立位全脊柱正側(cè)位X
2、線攝影、全脊柱CT掃描及三維重建。在站立位全脊柱正位X線影像上測(cè)量側(cè)彎脊柱的Cobb角,確定頂椎、上端椎、下端椎位置、明確Lenke分型;利用CT三維重建MPR技術(shù)重建頂椎椎弓根最粗的層面,以該層面為研究平面,分別過(guò)椎弓根軸線做兩條直線,交左、右側(cè)橫突與O、O’,鏈接OO’,以此為x軸,以O(shè)點(diǎn)為原點(diǎn),作與x軸向垂直的直線為y軸,建立直角坐標(biāo)系,連接O與主動(dòng)脈中心A交主動(dòng)脈后壁與B點(diǎn),則OB為主動(dòng)脈離原點(diǎn)最小距離,OB與y軸間的夾角為主動(dòng)
3、脈-椎體角,記為α;在原始圖像上定位頂椎位置,以頂椎層面椎管與椎體中心的連線與重垂線的夾角為椎體旋轉(zhuǎn)角度β。判斷不同性別組間主動(dòng)脈-椎體角α、椎體旋轉(zhuǎn)角度β、OB值是否存在差異;分別判斷年齡與主動(dòng)脈-椎體角α、椎體旋轉(zhuǎn)角度β、OB值之間是否存在相關(guān)性;分別判斷主動(dòng)脈-椎體角α、椎體旋轉(zhuǎn)角度β、OB值與Cobb角之間是否具有相關(guān)性。
結(jié)果:
1.不同性別組間主動(dòng)脈-椎體角α、椎體旋轉(zhuǎn)角度β、OB值的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P
4、>0.05。
2.年齡與主動(dòng)脈-椎體角α、OB值之間的無(wú)顯著相關(guān)性,年齡與椎體旋轉(zhuǎn)角度β存在輕度相關(guān)性。
3.Cobb角與主動(dòng)脈-椎體角α之間的無(wú)顯著相關(guān)性,與OB值之間存在輕度負(fù)相關(guān),與椎體旋轉(zhuǎn)角度β中度正相關(guān)。
結(jié)論:
1.在Lenke1型青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者中,性別與胸主動(dòng)脈位置無(wú)明顯相關(guān);
2.椎體旋轉(zhuǎn)角β和OB值可以作為臨床Cobb角測(cè)量的有效補(bǔ)充;
3.CT掃描
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