1、目的：制造濁毒證膽汁反流胃炎模型。觀察化濁解毒方對(duì)濁毒內(nèi)蘊(yùn)型膽汁反流性胃炎大鼠胃黏膜組織病理形態(tài)及胃黏膜自由基和血清炎性細(xì)胞因子的影響。探討化濁解毒方治療濁毒內(nèi)蘊(yùn)型膽汁反流性胃炎的作用機(jī)理，為濁毒理論臨床研究提供實(shí)驗(yàn)根據(jù)。
　　方法：⑴30只Wistar雄性大鼠隨機(jī)分為正常對(duì)照組、濕熱證組、濁毒內(nèi)蘊(yùn)證組。各組動(dòng)物實(shí)驗(yàn)前先適應(yīng)性喂養(yǎng)7天。對(duì)照組正常飼養(yǎng)。濕熱證組除用膽汁液15ml/kg體重灌胃外，將大鼠放入溫度(38±2)℃、相對(duì)濕

2、度(93±2)％的人工氣候箱中，安排肥甘污染飼料喂養(yǎng)(將其昨日糞便、豬油、花生油、標(biāo)準(zhǔn)飼料以配比1:1:1:100研碎，混合均勻)20天。濁毒證組除濕熱證組方法造模外另加5％乙醇溶液和0.5％辣椒水溶液隔日給予以代替飲水，并延長(zhǎng)造模時(shí)間，比濕熱證組多造模15天。末次灌胃后將大鼠禁食不禁水24小時(shí)斷頭處死，無菌操作剖腹取胃，觀察觀察胃黏膜病理形態(tài)。⑵將60只大鼠先適應(yīng)性喂養(yǎng)7天后隨機(jī)抽取10只作為對(duì)照組正常飼養(yǎng)。其余50只隨機(jī)分為模型組(

3、1.5ml生理鹽水灌胃)、嗎丁啉組(8mg/kg體質(zhì)量灌胃)、化濁解毒方中藥高劑量組(27.2/kg體質(zhì)量灌胃)、化濁解毒方中藥中劑量組(13.6/kg體質(zhì)量灌胃)、化濁解毒方中藥低劑量組(6.8/kg體質(zhì)量灌胃)。除正常組外均用配制好的膽汁液15ml/kg體重灌胃，將大鼠放入溫度(38±2)℃、相對(duì)濕度(93±2)％的人工氣候箱中，安排肥甘污染飼料喂養(yǎng)(將其昨日糞便、豬油、花生油、標(biāo)準(zhǔn)飼料以配比1:1:1:100研碎，混合均勻)。5％

4、乙醇溶液和0.5％辣椒水溶液隔日給予以代替飲水，造模時(shí)間為35天。同時(shí)嗎丁啉組及化濁解毒方高、中、低劑量組從第二周到第五周于造模結(jié)束后半小時(shí)每天給藥，模型組灌服生理鹽水。末次灌胃后將大鼠禁食不禁水24小時(shí)斷頭處死取血，無菌操作剖腹取胃，測(cè)定胃黏膜SOD、MDA及血清TNF-α含量。
　　結(jié)果：①濕熱證組與正常組比較，炎細(xì)胞浸潤(rùn)明顯增多，具有非常顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)；濁毒內(nèi)蘊(yùn)證組與正常組比較，炎細(xì)胞浸潤(rùn)明顯增多，具有非常

5、顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)；濁毒內(nèi)蘊(yùn)證組與濕熱證組比較，炎細(xì)胞浸潤(rùn)明顯增多，具有非常顯著地統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。②與正常組大鼠比較，模型組大鼠血清TNF-α及胃黏膜MDA含量均有顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；與模型組和嗎丁啉組比較，中藥高、中、低各劑量組大鼠血清TNF-α及胃黏膜MDA含量均有顯著的降低，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；與正常組比較，模型組大鼠胃黏膜SOD含量均顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0

6、.01)；與模型組和嗎丁啉組比較，中藥高、中、低各劑量組大鼠胃黏膜SOD含量均有顯著的增高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。
　　結(jié)論：⑴濕熱蘊(yùn)久可化生濁毒，濁毒內(nèi)蘊(yùn)型膽汁反流性胃炎大鼠胃黏膜組織炎細(xì)胞浸潤(rùn)，較正常組和濕熱組明顯嚴(yán)重。提示了濕熱證蘊(yùn)久逐漸向濁毒證發(fā)展的病理變化過程。成功制造了濁毒內(nèi)蘊(yùn)型膽汁反流性胃炎大鼠模型。⑵化濁解毒方能顯著提高模型大鼠胃黏膜SOD活性，降低胃黏膜MDA含量，降低血清TNF-α含量。從而減輕濁毒內(nèi)