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![脊柱內(nèi)窺鏡經(jīng)兩種入路治療L4-5椎間盤(pán)突出癥的臨床療效分析.pdf_第1頁(yè)](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/11/8/8dbf5879-0daf-4607-aeb3-eeba5e8b40e7/8dbf5879-0daf-4607-aeb3-eeba5e8b40e71.gif)
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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:分析和討論脊柱內(nèi)窺鏡經(jīng)椎間孔入路與經(jīng)椎板間隙入路治療L4/5椎間盤(pán)突出癥的臨床療效及運(yùn)用。
方法:收集2013年3月至2014年10月成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院診斷為腰椎間盤(pán)突出癥的患者,回顧性分析符合診斷、納入、排除等標(biāo)準(zhǔn)的患者30例,其中行椎間孔入路PELD手術(shù)患者15例,椎板間入路PELD手術(shù)患者15例。分別記錄兩組術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后早期資料,包括術(shù)中C臂透視次數(shù)、手術(shù)時(shí)間等,于術(shù)前、術(shù)后1天、3月隨訪行疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分
2、(VAS)及OSWESTRY功能障礙指數(shù)評(píng)定(ODI),并按中華骨科學(xué)會(huì)脊柱學(xué)組腰背痛手術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)兩組手術(shù)臨床療效,對(duì)所得結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:
1.經(jīng)椎間孔入路和經(jīng)椎板間隙入路術(shù)中透視次數(shù)9.67±1.54次、2.73±0.70次(p<0.05);手術(shù)時(shí)間分別是78.07±7.09min、54.80±6.84min(p<0.05);
2.經(jīng)椎間孔入路組腿痛VAS評(píng)分,術(shù)前7.13±1.06,術(shù)后
3、1天1.80±1.15,術(shù)后3月1.47±0.99,經(jīng)椎板間入路組腿痛VAS評(píng)分,術(shù)前7.00±1.41,術(shù)后1天2.00±1.00,術(shù)后3月1.67±0.98;兩種入路在術(shù)后1天及術(shù)后3月腿痛VAS評(píng)分與術(shù)前相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),但兩組組間評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
3.經(jīng)椎間孔入路組ODI評(píng)分,術(shù)前67.17±7.87,術(shù)后1天18.29±4.93,術(shù)后3月10.29±7.15,經(jīng)椎板間入路組ODI評(píng)
4、分,術(shù)前67.80±7.30,術(shù)后1天19.62±5.60,術(shù)后3月11.43±7.32;兩種入路在術(shù)后1天及術(shù)后3月ODI評(píng)分與術(shù)前相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但兩組組間評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
4.依據(jù)中華骨科學(xué)會(huì)脊柱學(xué)組腰背痛手術(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)2種入路療效進(jìn)行比較,椎間孔入路組優(yōu)良率為86.66%,椎板間入路組優(yōu)良率為93.33%,根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P>0.05,兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩種入路術(shù)后總療效優(yōu)良率為9
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