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文檔簡介
1、目的:
分析許莫氏結(jié)節(jié)在腰椎MRI中的性別、年齡、位置等分布特點(diǎn),探討其與腰椎間盤退變類型的相關(guān)性,以提高對(duì)許莫氏結(jié)節(jié)發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)水平。
方法:
選取2016年9月1日至2016年12月1日期間在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受腰椎MRI檢查的患者781例,記錄其年齡、性別、結(jié)節(jié)發(fā)生部位、結(jié)節(jié)MRI信號(hào)類型及其鄰近椎間盤退變類型(正常/膨出/突出/脫出/HIZ/modic改變)等相關(guān)信息,保存患者的影像學(xué)圖
2、像資料,并對(duì)其相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:
在參與調(diào)查的781(男:376,女:405)例病人中發(fā)現(xiàn)許莫氏結(jié)節(jié)患者93(男性:54,女性:39)例,許莫氏結(jié)節(jié)的發(fā)生率為11.9%;許莫氏結(jié)節(jié)在男性中的發(fā)生率為14.4%,女性9.6%(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;年齡與許莫氏結(jié)節(jié)無明顯相關(guān)性(P>0.05);許莫氏結(jié)節(jié)多發(fā)于L3椎體上緣(4.1%),其次為L2、L5椎體上緣(3.8%),然后依次為L4椎體下緣(
3、3.7%)、L4椎體上緣(3.6%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;許莫氏結(jié)節(jié)多發(fā)生于上終板(3.3%),下終板的發(fā)生率為2.4%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;93例許莫氏結(jié)節(jié)患者共計(jì)465個(gè)腰椎間盤節(jié)段,退變255個(gè),許莫氏結(jié)節(jié)在腰椎間盤退變中的發(fā)生率較高(47.8%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,許莫氏結(jié)節(jié)MRI信號(hào)類型與腰椎間盤退變無關(guān);膨出127個(gè),許莫氏結(jié)節(jié)在腰椎間盤膨出中的發(fā)生率較高(48%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,雙側(cè)或單側(cè)終板發(fā)生許莫氏結(jié)節(jié)在腰椎間盤膨出中
4、的發(fā)生率之間的差異無顯著性意義;許莫氏結(jié)節(jié)與腰椎間盤突出、脫出、HIZ無明顯相關(guān)性(P>0.05);modic改變64個(gè),許莫氏結(jié)節(jié)在腰椎modic改變中的發(fā)生率較高(73.4%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)論:
本組病例腰椎許莫氏結(jié)節(jié)的發(fā)生率男性大于女性,好發(fā)于L2、3椎體上緣、L4椎體上下緣及L5椎體上緣,許莫氏結(jié)節(jié)上終板的發(fā)生率高于下終板;許莫氏結(jié)節(jié)的發(fā)生與腰椎間盤退變、膨出有明顯關(guān)系,并與modic改變密切相關(guān);
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