1、目的：
　　比較在處理冠脈分叉病變時，邊支內預留雙導絲與傳統(tǒng)預留單導絲在完成主支支架入后對邊支血管的保護作用。
　　方法：
　　入選2014年2月至2016年8月之間，于青島市城陽人民醫(yī)院心血管內科共完成182例分叉病變的介入治療，總共對120例患者采用了必要性支架技術，因其邊支閉塞的風險較高，給予邊支導絲進行保護，隨機分為兩組：A組（60例）在邊支放置單導絲；B組（60例）在邊支中放置雙導絲。兩組患者使用必要性支架植

2、入技術，在完成球囊預擴張，支架植入后，兩組之間邊支閉塞的發(fā)生率，邊支開口狹窄發(fā)生率增加，完成交換導絲的時間，邊支需植入支架數量，同時比較兩組術后心肌肌鈣蛋白T的變化。6?12個月隨訪冠狀動脈造影，再次評估狹窄水平。
　　結果：
　　A組發(fā)生邊支閉塞8例（13.3％），B組無邊支閉塞，A組嚴重狹窄發(fā)生率為38.3％（23例），B組為8.3%（5例）。交換導絲時間A組（25.6±13.2）分鐘，而B組為（14.3±10.2）分鐘

3、（P＜0.05）。A組25例患者邊支予以植入支架，但B組僅4例植入（P＜0.05）。術后觀察A組11例cTnT升高，平均程度為（0.22±0.03）ng/ml，B組僅1例cTnT達到0.13ng/ml（P＜0.05）。術后6?12個月隨訪，A組24例患者接受冠狀動脈造影檢查，B組有21例，A組術后即刻有3例邊支完全閉塞，B組并無邊支閉塞。A組術后立即出現(xiàn)邊支狹窄程度平均為（65.32±13.45）％，隨訪為（42.23±15.43）％，

4、B組術后即刻出現(xiàn)邊支狹窄程度平均為（50.42±15.32）％，隨訪為（20.25±11.53）％，兩組的差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結論：
　　在分叉病變中，完成冠脈分叉病變的主支支架植入后，予以雙導絲保護邊支較傳統(tǒng)的單導絲放入邊支或者重要分支，可以顯著減少邊支丟失的發(fā)生率，防止分支開口狹窄明顯增加。同時一旦出現(xiàn)邊支嚴重受累后，可以保證導絲順利交換，并且快速交換到位，縮短了手術進行時間，提高了手術的安全性，同