1、背景和目的:
　　 創(chuàng)傷自古危害人類(lèi)健康，隨著社會(huì)發(fā)展和人類(lèi)進(jìn)步日益增多。在日常生活、交通事故、自然災(zāi)害中頻繁發(fā)生，嚴(yán)重者可導(dǎo)致傷殘、甚至威脅生命安全。目前，在創(chuàng)傷創(chuàng)面愈合的過(guò)程中，促進(jìn)創(chuàng)面愈合的治療方法很多，包括中藥和西藥、傳統(tǒng)敷料和新型敷料、皮膚及細(xì)胞膜片移植、基因治療、干細(xì)胞治療、細(xì)胞因子等。在創(chuàng)面愈合中，我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，軟組織損傷的本質(zhì)是血瘀，損傷之后脈絡(luò)破損，血離經(jīng)而成瘀，瘀而化熱，故治則以活血化瘀、清熱涼血為主。本

2、實(shí)驗(yàn)所用的復(fù)方中藥軟膏由大黃、黃連、地榆、蜂蠟、冰片、赤石脂、爐甘石、丹皮、五倍子、三七、乳香、沒(méi)藥、麻油等組成。目前，國(guó)內(nèi)外用復(fù)方中藥軟膏在豬斷層皮創(chuàng)面愈合方面的實(shí)驗(yàn)研究較少。因此，本實(shí)驗(yàn)研究藥物在創(chuàng)面愈合過(guò)程中，通過(guò)檢測(cè)創(chuàng)面愈合時(shí)間、愈合速率、皮膚表皮厚度、體溫、皮膚組織中轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β含量、過(guò)氧化氫酶、丙二醛及白細(xì)胞等方面。材料和方法
　　 該實(shí)驗(yàn)使用4月齡健康小白豬，共11頭，體重為30～35kg，雌雄不限，由河南科技大

3、學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供，品種為美國(guó)杜洛克。制備豬斷層皮創(chuàng)面模型，創(chuàng)面深度至真皮深層，深度達(dá)真皮厚度約3/4。實(shí)驗(yàn)分為復(fù)方中藥軟膏組（A組）、斯麗凱納米銀抗菌凝膠組（B組），空白對(duì)照組（C組），創(chuàng)面分別用復(fù)方中藥軟膏、斯麗凱納米銀抗菌凝膠、生理鹽水紗布覆蓋，創(chuàng)面定量涂抹上述藥物。每天一次觀察三組創(chuàng)面的愈合時(shí)間及不同時(shí)間點(diǎn)愈合情況，測(cè)定豬體溫變化。傷后每隔5天取上述三組創(chuàng)面組織，測(cè)定豬皮膚轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β(TGF-β)含量、表皮厚度測(cè)定、過(guò)氧化氫

4、酶(SOD)、丙二醛(MDA)、總蛋白濃度，并取創(chuàng)面組織行HE染色，觀察表皮及真皮變化，每隔5天抽取耳緣靜脈血測(cè)白細(xì)胞數(shù)值。結(jié)果
　　 1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，A組、B組、C組，愈合時(shí)間依次為13.17±1.75d、18.42±1.93d、24.67±2.64d,P＜0.05。
　　 2.各組創(chuàng)面愈合率的比較，傷后第7天、第14天、第21天，A組高于B組和C組，P＜0.05。
　　 3.各組創(chuàng)面TGF-β含量的比較，在

5、傷后第5天，A組196.36±1.53pg/ml、B組160.52±1.43pg/ml、C組150.65±3.60pg/ml，A組高于B組和C組，P＜0.05;傷后第9天比較，A組183.39±1.73pg/ml、B組157.19±3.58pg/ml、C組166.68±6.50，A組高于B組和C組，P＜0.05;其它時(shí)間點(diǎn)A組低于B組和C組。
　　 4.各組創(chuàng)面表皮厚度的比較，在傷后第5天至第24天，A組高于B組和C組，P＜0.

6、05;傷后第29天，P＞0.05。
　　 5.各組創(chuàng)面中總蛋白含量的比較，在傷后第5天至第24天，A組高于B組和C組，P＜0.05;傷前一天和傷后第29天，P＞0.05。
　　 6.各組創(chuàng)面中SOD含量的比較，傷后第5天、第9天、第14天，A組高于B組和C組，P＜0.05;傷前一天和傷后第29天，P＞0.05。
　　 7.各組創(chuàng)面中MDA含量的比較，在傷后第5天至第24天，A組低于B組和C組，P＜0.05;傷前一

7、天和傷后第29天，P＞0.05。
　　 8.創(chuàng)傷換藥30天內(nèi)，A組體溫未超過(guò)39℃;B組體溫在第7天超過(guò)39℃，其它時(shí)間點(diǎn)未超過(guò)39℃;C組體溫在第3天至第6天超過(guò)39℃;其它時(shí)間點(diǎn)未超過(guò)39℃。
　　 9.創(chuàng)面愈合過(guò)程中，白細(xì)胞數(shù)值變化曲線(xiàn)顯示，A組和B組數(shù)值在正常范圍內(nèi)浮動(dòng);而C組變化浮動(dòng)較大，在傷后第5天至第24天，超過(guò)正常值，其中第5天達(dá)41.8×109/L。
　　 結(jié)論:
　　 1.制備豬斷層皮