急性心肌梗死再灌注策略的再認識.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、心血管疾病已威脅全球的主要疾病之一,每年因心臟疾病死亡的人數(shù)達1700萬之多，其中一半以上死于急性心肌梗死。近幾年來,我國心肌梗死發(fā)病率也呈逐年升高趨勢,該病已成為危害人民健康的主要疾病之一。醫(yī)學證實,心肌細胞最快壞死期在冠狀動脈閉塞最初的2小時內(nèi),2-6小時細胞壞死仍持續(xù),但速度減慢,6-12小時壞死速度已顯著減慢,因而對于急性心肌梗死的患者,“時間就是心肌,時間就是生命?！奔皶r的血管再灌注治療無疑是挽救梗死心肌,減少壞死面積,降低死

2、亡率,改善預(yù)后的最有效方法。目前溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療等成為冠脈灌注治療的主要方法。但近幾年來隨著對再灌注策略深入研究,有了很多新興的認識，并發(fā)現(xiàn)即使急性心肌梗死患者進行早期再灌注治療，其死亡率仍居高不下，住院死亡率大約在6％至14％之間。心肌再灌注過程中可以誘發(fā)心肌細胞死亡，揭示了“心肌再灌注損傷”的概念。以前曾試圖降低再灌注損傷的治療（抗氧化劑，鈣通道阻滯劑和抗炎癥因子）進入臨床，未獲成功。一些用于改善心肌再灌注損傷病理生理

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