椎體成形術(shù)中骨水泥滲漏對(duì)椎間盤影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:了解椎體成形術(shù)時(shí)骨水泥滲漏是否會(huì)引起椎間盤退變,以及椎間盤退變程度與骨水泥種類、骨水泥注入量和注入后的時(shí)間是否有關(guān)。  材料與方法:選用16只成年家犬按術(shù)后觀察時(shí)間隨機(jī)分為12、24月兩組。每只犬L1/2~L5/6共5個(gè)椎間盤為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,隨機(jī)分成A、B、C三組,A組為對(duì)照組僅穿刺,不注入任何物質(zhì)。B組注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA),C組注入磷酸鈣骨水泥(CPC)。B、C組按注入量的不同分兩個(gè)劑量組,B1、C1組注入量為0.1m

2、l,B2、C2注入量為0.3ml。犬靜脈麻醉后,攝標(biāo)準(zhǔn)正、側(cè)位片。分別穿刺L1/2~L5/6椎間盤,按設(shè)計(jì)方案注入骨水泥。術(shù)后12、24周再次攝標(biāo)準(zhǔn)正、側(cè)位片,測(cè)量椎間盤高度及其上下椎體高度,計(jì)算出椎間盤指數(shù)百分?jǐn)?shù)(%DHI)。攝片后行MR檢查,根據(jù)矢狀位T2加權(quán)像,計(jì)算出MR指數(shù)。接著進(jìn)行組織學(xué)檢查,參照Masuda標(biāo)準(zhǔn)對(duì)椎間盤退變程度評(píng)分并分析。原始數(shù)據(jù)輸入SPSS10.0軟件包。對(duì)照組術(shù)后12與24周的觀察指標(biāo)分別行t檢驗(yàn)。分別在

3、兩時(shí)間組內(nèi)對(duì)骨水泥組及對(duì)照組的觀察指標(biāo)行方差分析,然后用Dunnet-t法兩兩比較,了解骨水泥組與對(duì)照組的觀察指標(biāo)比較差別有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在骨水泥組內(nèi)用析因設(shè)計(jì)的方差分析,了解術(shù)后兩觀察時(shí)間之間、兩種骨水泥之間、兩種劑量之間的%DHI、MR指數(shù)、病理評(píng)分差別有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?! 〗Y(jié)論:PMMA、CPC注入椎間盤會(huì)導(dǎo)致椎間盤退變,PMMA所致退變更嚴(yán)重。椎間盤退變程度與骨水泥滲漏入椎間盤的量有關(guān),量越大致椎間盤退變程度越重。另外與骨水泥滲

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