可注射rhBMP--2納米控釋囊對前交叉韌帶重建術后腱--骨修復的影響.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:1.建立兔前交叉韌帶重建術后腱-骨修復的動物模型。2.評價可注射rhBMP-2納米控釋囊對肌腱-骨隧道界面修復效果,在組織學及生物力學方面評價可注射rhBMP-2納米控釋囊對肌腱-骨隧道界面修復的影響。3.為臨床治療前交叉韌帶損傷提供實驗依據。
  方法:1.納入家兔46只,平均體重為(3.31±0.45)kg,經兔耳緣靜脈注射施行全身麻醉。前交叉韌帶切除后取其對側跟腱重建,作為家兔前交叉韌帶重建術后腱-骨修復的動物模型。2

2、.可注射rhBMP-2納米控釋囊對肌腱-骨隧道界面修復的影響:組織形態(tài)學及免疫組化的觀察。18只成年健康的家兔分為2組每組9只,取雙側膝關節(jié)共36膝。BMP-2組術中在肌腱-骨隧道界面注射rhBMP-2納米控釋囊;對照組術中不注射rhBMP-2。術后分批處死6只,隨機分為兩組各3只并切取標本。對標本切片染色處理后進行組織學觀察。3.可注射rhBMP-2納米控釋囊對肌腱-骨隧道界面修復的影響:生物力學研究。24只家兔隨機分組分為2組,每組

3、12只,取雙側膝關節(jié),共48膝。BMP-2組術中在肌腱-骨隧道界面注射BMP-2;對照組術中不注射BMP-2。在術后第2、4、8周分批處死兩組,各4只,解剖并制備膝關節(jié)標本置于深低溫冰箱保存,實驗前常溫解凍,立即固定標本,進行生物力學測試即進行相關拉伸試驗,記錄實驗數據并進行分析。
  結果:可注射rhBMP-2納米控釋囊對肌腱-骨隧道界面修復的影響:組織形態(tài)學及免疫組化的觀察。手術后第2周兩組比較,BMP-2組抗體HE染色呈陽性

4、染色較深,染色均勻。對照組肌腱-骨隧道界面寬度均較寬,界面腱骨細胞生長較少見,以炎性肉芽組織為主,分布不均勻。術后第4周對照組光鏡下可見成纖維細胞增生,炎性細胞明顯減少,肌腱-骨隧道界面腱性組織形成,BMP-2組肌腱-骨隧道界面間隙寬度減小,連接更致密,可見大量成纖維細胞。BMP-2組與對照組BMP-2抗體染色表達區(qū)域呈陽性,染色均較淺,BMP-2組染色更均勻有序。BMP-2組抗體染色表達呈陽性,染色較深,對照組染色較淺。術后第8周對照

5、組以結締組織為主。BMP-2組見肌腱-骨隧道界面成纖維細胞與對照組比較明顯增多,出現類似肌腱在骨骼止點結構。可注射rhBMP-2納米控釋囊對肌腱-骨隧道界面修復的影響:生物力學的觀察。BMP-2組膝關節(jié)肌腱-骨隧道界面的最大抗拉強度在術后第2、4、8周均高于對照組。以對照組為基數術后BMP-2組肌腱-骨隧道界面的最大抗拉強度分別是116.19%、122.05%、148.67%。而在術后肌腱-骨隧道界面的最大抗拉強度方面,BMP-2組和對

6、照組在組間有顯著性差異(P<0.005)。以對照組為基數術后BMP-2組肌腱-骨隧道界面的剛度分別是對照組的111.73%、115.65%、150.59%。BMP-2組膝關節(jié)肌腱-骨隧道界面的剛度在術后第2、4、8周高于對照組。而術后BMP-2組與對照組組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.005)。
  結論:1.納米控釋囊局部應用家兔的膝關節(jié)模型可以作為研究BMP-2對肌腱-骨隧道界面修復的實驗研究模型。2.BMP-2在早期有效促進

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