1、目的:
　　 通過觀察益氣活血化痰通絡法治療肺間質纖維化的療效,從而為中醫(yī)藥防治肺間質纖維化提供新的臨床依據。
　　 方法:
　　 對36例符合肺間質纖維化診斷標準的患者,給予益氣活血化痰通絡法組方(黃芪、黨參、白術、沙參、靈芝、桑白皮、白前、款冬花、蘇子、萊菔子、丹參、桃仁、紅花、水蛭、莪術、枳殼、木香、陳皮)口服治療,臨證加減。每日1劑,分2次服,每服150ml。療程為3個月。采用配對t檢驗分析患者治療前后在

2、總療效、中醫(yī)癥狀積分、肺功能、胸部影像學、6分鐘步行試驗時氧飽和度監(jiān)測,以及生活質量上的變化,以評價益氣活血化痰通絡法治療肺間質纖維化的療效。
　　 結果:
　　 (1)在總療效評價中,36例患者,其中改善9例,穩(wěn)定24例,加重3例,總有效率(改善率+穩(wěn)定率)為91.66％。
　　 (2)在中醫(yī)癥狀積分評價中,對治療前后癥狀積分進行比較,其差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 (3)在肺功能療效評價

3、中,通過配對t檢驗,發(fā)現(xiàn)經過3個月的中醫(yī)藥干預,患者在用力肺活量(FVC)、彌散功能(Dlco)、動脈血氧分壓(PaO2)和治療前比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　 (4)在6MWT-SaO2療效評價中,發(fā)現(xiàn)治療后6MWT-SaO2測量值明顯改善,其差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。
　　 (5)在胸部影像學療效評價中,36例患者,其中改善9例,占25%;穩(wěn)定20例,占55%;加重7例,占19.4%,治療前

4、后患者胸部影像學改善不明顯。
　　 (6)在生活質量的療效評價中,選擇了SF-36量表測量。SF-36量表,即健康測量量表SF-36(The Medical study36-Item Short-Form HealthSurvey)是由美國波士頓健康研究所研制的簡明測量量表。該量表在國外已經作為一種成熟的生存質量評定方法應用于臨床研究,國內也有文獻報道其中文版亦適合用于國內一般人群生活質量評價[10]。也有研究證實,SF-36量

5、表亦可用于評價中醫(yī)藥治療肺間質纖維化的療效[1]。本研究結果顯示患者治療前后各項生存質量指標均有明顯提高(p＜0.01),尤其在生理職能、軀體疼痛、精神健康3個方面作用突出。
　　 結論:
　　 迄今為止,西醫(yī)對肺間質纖維化的治療仍處于困境當中,但是通過本課題的研究表明,益氣活血化痰通絡法治療肺間質纖維化能夠明顯改善患者的臨床癥狀,減輕患者的痛苦,以及提高患者生存質量。療效比較明確,值得在臨床運用推廣,從而為中醫(yī)藥防治肺