Beagle犬室性心動過速動物模型的建立.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討建立一種室性心動過速(ventriculartachycardia,VT)動物模型的有效方法。
   方法:(1)選取健康成年Beagle犬14只,平均體重14.5±2.2Kg。分為2組,①模型組:10只,接受開胸法結(jié)扎左前降支(leftanteriordescending,LAD)造成急性心肌梗死(acutemyocardialinfartion,AMI)模型,7天后行心室電刺激誘發(fā)VT。②對照組:4只,只接受開胸手

2、術冠脈下穿線,但不結(jié)扎左前降支,飼養(yǎng)大致相同的時間后與模型組進行共同的研究。(2)兩組均在全麻后行開胸手術,其中模型組結(jié)扎左前降支(第一對角支下)距左主干2cm處,造成AMI,所有犬擬平均飼養(yǎng)7天。存活的犬在AMI后7天后在DSA下行心臟電生理檢查,經(jīng)頸靜脈鞘置入電生理導管送至右心室心尖(rightventricularapex,RVA)或右室流出道(rightventricularoutflowtract,RVOT)行電刺激誘發(fā)VT,

3、如不能誘發(fā)則經(jīng)股動脈鞘置入電生理導管至左心室前側(cè)壁(anterolateralleftventricle,ALV),直至誘發(fā)出持續(xù)性室性心動過速;同時描記心電圖(electrocardiogram,ECG)。
   結(jié)果:(1)模型組8/10只犬成功建立AMI模型,其中1只因麻醉意外死亡,另外1只術中出現(xiàn)心室顫動(ventricularfibrillation,VF)死亡。其余經(jīng)ECG、肌鈣蛋白(cardiactroponinI

4、,cTnl)、超聲心動圖(ultrasoniccardiogram,UCG)、病理檢查證實AMI模型成功。術后7天接受心臟電生理檢查,運用程序或非程序電刺激方法,6只模型組犬成功誘發(fā)出持續(xù)性VT,1只直接誘發(fā)出VF,1只誘發(fā)出VT不到30秒便轉(zhuǎn)變?yōu)樾氖覔鋭印F,后2只均搶救無效死亡。對照組均未能誘發(fā)VT。VT的誘發(fā)部位、方式、終止方式與臨床相似。
   (2)模型組在結(jié)扎LAD后ECG示胸前區(qū)導聯(lián)依次出現(xiàn)T波高尖、T波與ST段

5、融合、ST段進行性抬高、出現(xiàn)病理性Q波等心肌梗死超急性期、急性期的心電圖特征。
   (3)cTnI血清釋放為單峰形式,結(jié)扎LAD后2小時左右已可見cTnI升高,6小時后明顯升高,12小時至18小時之間達到峰值,24小時后可見cTnI呈下降趨勢。
   (4)模型組術后7天UCG檢查示室壁心肌節(jié)段性運動減弱,左心室前壁局限性變薄(0.52±0.05vs0.34±0.04cm,P<0.01)、左心室舒張末內(nèi)徑(leftve

6、ntricularend-diastolicdimension,LVEDD)增大(3.52±0.16vs3.83±0.24cmP<0.01),左心室射血分數(shù)(ejectivefraction,EF)較術前降低(71.55±3.28vs56.51±4.77%,P<0.01),心肌超聲造影提示心肌有充盈缺損;對照組無明顯變化。
   (5)病理檢查提示:模型組梗死區(qū)可見大量心肌細胞壞死、吸收、消失,被大量炎癥細胞、成纖維細胞替代,期

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