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![腹腔鏡下卵巢切開縫合術(shù)和打孔術(shù)治療PCOS的療效觀察.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/10/8/ac51edf2-dc84-4b31-b7a1-1833ab739e85/ac51edf2-dc84-4b31-b7a1-1833ab739e851.gif)
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文檔簡介
1、目的:本文主要探討腹腔鏡下卵巢切開縫合術(shù)(LOIS)這一新的手術(shù)方式對多囊卵巢綜合征(PCOS)的治療效果,以及觀察腹腔鏡下卵巢切開縫合術(shù)和卵巢打孔術(shù)(LOD)治療PCOS的術(shù)后療效,并進(jìn)行對比,為臨床上治療對克羅米芬(CC)抵抗的PCOS不孕患者提供新的外科手術(shù)治療方案。
方法:選取2014年11月~2016年2月在貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院收治的20例經(jīng)CC治療效果欠佳的PCOS患者。將所有患者分為實驗組和對照組,每組各10例,
2、實驗組實行卵巢切開縫合術(shù)(LOIS),對照組則行卵巢打孔術(shù)(LOD)。通過檢測兩組患者手術(shù)前后血清中黃體生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睪酮(T)等激素水平以及卵巢體積和竇卵泡數(shù)的改變并進(jìn)行分析比較,并觀察兩組患者術(shù)后月經(jīng)、排卵情況及妊娠率,從而對比兩組手術(shù)治療的效果。
結(jié)果:術(shù)后6周期(自然月經(jīng)周期)內(nèi)兩組患者血清LH、T、LH/FSH以及竇卵泡數(shù)和卵巢體積均顯著下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。
3、兩組患者術(shù)后血清中性激素水平的比較,T的下降程度差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),而LH、FSH、E2、LH/FSH的改變差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。兩組患者術(shù)后B超下卵巢改變情況對比,卵巢體積的下降程度差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),而竇卵泡數(shù)減少的改變差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。兩組患者術(shù)后妊娠率及排卵率的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)后實驗組患者自然排卵率90%(9/10),術(shù)后妊娠率40%(4/10)。對
4、照組患者自然排卵率70%(7/10),術(shù)后妊娠率30%(3/10),實驗組與對照組患者術(shù)后均未發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。
結(jié)論:本文實驗表明,LOIS對PCOS存在有確切的治療效果,其術(shù)后血清激素水平、排卵率及妊娠率取得與LOD相似結(jié)果,但與LOD對比,其術(shù)后血清LH、FSH、E2、LH/FSH及超聲監(jiān)測下竇卵泡數(shù)等的改變差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,但其對降低血清睪酮及卵巢體積的療效較LOD更為顯著,故LOIS可能針對以雄激素升高或卵巢體積增大為主
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