1、腺樣體為一群附著于鼻咽頂壁和后壁交界處、兩側(cè)咽隱窩之間的淋巴組織，腺樣體因?yàn)榉磸?fù)的感染和炎癥刺激引起的病理性增生稱為腺樣體肥大（ Adenoid Hypertrophy）。腺樣體肥大的發(fā)病率為9.9％-29.9%，常起于咽部感染和反復(fù)炎癥刺激。腺樣體作為淋巴組織是人體免疫系統(tǒng)組成之一，很多家長(zhǎng)擔(dān)心腺樣體切除后會(huì)導(dǎo)致患兒免疫力下降，也擔(dān)心手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)，然而腺樣體肥大可引起兒童中耳炎，導(dǎo)致患兒聽力下降，堵塞后鼻孔加重鼻炎，也是引起兒

2、童低通氣睡眠呼吸暫停綜合征（children obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）的主要病因之一。因該病貫穿兒童整個(gè)生長(zhǎng)發(fā)育過程，對(duì)兒童身心的正常發(fā)育和健康有著深遠(yuǎn)影響。腺樣體肥大致使患兒發(fā)生張口呼吸所帶來的肌肉功能的改變亦會(huì)影響患兒的頜面部發(fā)育，改變患兒的面貌形成腺樣體面容，但該因素往往并不在腺樣體切除術(shù)手術(shù)指征范圍內(nèi)，也沒有引起家長(zhǎng)的足夠重視。
　　近年來，上氣道阻塞

3、對(duì)顱頜面生長(zhǎng)發(fā)育的影響正越來越受到正畸和兒童口腔醫(yī)生的關(guān)注。在尋求正畸治療的病人中，很大一部分少年兒童病人患有腺樣體肥大，這得益于正畸科常用輔助檢查手段頭影側(cè)位片可以清晰的觀察到位于上氣道鼻咽段的腺樣體，使得正畸醫(yī)生在不借助其它輔助檢查手段的情況下能夠準(zhǔn)確估計(jì)腺樣體在氣道中的占位率。目前，國內(nèi)外許多學(xué)者已證實(shí)了腺樣體肥大對(duì)牙頜面的生長(zhǎng)發(fā)育存在影響。但前人的研究多單純將觀察對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，沒有比較不同程度的腺樣體肥大對(duì)牙頜面發(fā)育造

4、成影響的差異性，也沒有將存在和不存在口呼吸的因素考慮進(jìn)去。
　　目的：本研究通過比較牙頜面畸形與不同程度的腺樣體肥大以及是否伴有口呼吸(MB)兩個(gè)方面，尋找兩者可能存在的關(guān)聯(lián)，試圖為腺樣體肥大切除術(shù)提供臨床參考指征，避免腺樣體肥大對(duì)牙頜面生長(zhǎng)發(fā)育的不良影響。
　　方法：納入10-14周歲，不同程度腺樣體肥大者60例，其中口呼吸（Mouth Breathing）患者15例，10-14周歲無腺樣體肥大患者30例，作為對(duì)照組。測(cè)量

5、其頭影側(cè)位片A/N比值、牙頜面各項(xiàng)數(shù)據(jù)，按A/N比值大小分為三個(gè)組（A組: A/N＜0.60；B組:0.60≤A/N＜0.70；C組:A/N≥0.70），每組30例。C組中不存在口呼吸患者為 C1組，存在口呼吸患者為 C2組。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析各項(xiàng)項(xiàng)目的變異程度與腺樣體肥大等級(jí)的相關(guān)性，以及單純腺樣體肥大患者與腺樣體肥大伴 MB患者牙頜面畸形的差異。
　　結(jié)果：腺樣體肥大組與對(duì)照組比較，U1NA角B組、C組和L1NB角C組角度增大具有