冠心病介入前后證候?qū)W調(diào)查研究及中醫(yī)藥干預(yù)冠心病 PCI患者療效分析.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:本研究由兩部分組成,通過(guò)觀察100例冠心病患者介入前后的證候變化及心悅膠囊治療介入后冠心病的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照臨床實(shí)驗(yàn),闡釋中醫(yī)藥干預(yù)對(duì)介入后冠心病的證候?qū)W影響,一定程度上為臨床辨證論治提供參考依據(jù)及診治方向。
  方法:綜合采用了臨床流行病學(xué)調(diào)查和隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)的方法,分別以長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心內(nèi)科2013年12月—2014年12月100例介入后冠心病患者、64例介入后證屬氣陰兩虛的患者為研究對(duì)象,

2、通過(guò)證候計(jì)分、臨床病例調(diào)查、理化檢查、生活質(zhì)量自評(píng)量表等對(duì)患者進(jìn)行資料采集,建立數(shù)據(jù)庫(kù),最后使用SP SS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,運(yùn)用卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、描述性統(tǒng)計(jì)等方法分析中醫(yī)藥干預(yù)治療介入后冠心病的證候影響。
  結(jié)果:流行病學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),介入前冠心病患者多以胸悶、胸痛、身體困重為主,介入后3個(gè)月以氣短、胸悶、乏力為主,介入術(shù)后6個(gè)月以氣短、乏力、倦怠懶言為主;證型術(shù)前以心血瘀阻、痰阻心脈為主,介入后3個(gè)月、6個(gè)月氣陰兩虛、氣虛

3、血瘀證顯著增加,余證型變化不大。臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),介入后證型均為氣陰兩虛的兩組患者,治療組在服藥3個(gè)月、6個(gè)月后,胸悶、心悸、氣短、乏力、自汗等癥狀較對(duì)照組有明顯改善,服藥后6個(gè)月LVE F%、生存質(zhì)量自評(píng)量表也有顯著差異,服藥過(guò)程中無(wú)不良事件及終點(diǎn)指標(biāo)發(fā)生。
  結(jié)論:介入前冠心病患者較介入后胸悶、胸痛明顯好轉(zhuǎn),邪去正安,但氣短、乏力等癥狀逐漸增多,可見(jiàn)介入前證候以血瘀、痰濁等標(biāo)實(shí)證為主,介入后逐漸向氣虛、陰虛等本虛證轉(zhuǎn)化。臨床試驗(yàn)

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