1、目的:
　　探索超聲評分評估機械通氣脫機的有效性，同時研究中醫(yī)證型對脫機的影響。
　　方法:
　　采用超聲評估肺通氣及膈肌運動情況，制定肺通氣及膈肌運動評分表，評估機械通氣病人評分。共納入徐州市中心醫(yī)院ICU自2015年03月至2016年02月的需要機械通氣輔助呼吸的病人50名，并對其進行評分。按照脫機的結(jié)果將患者分為脫機成功組和脫機失敗組，其中脫機成功組28例，脫機失敗組22例。對所有患者進行簡化肺通氣與膈肌運動超聲

2、評分，使用統(tǒng)計學方法分析成功組與失敗組的超聲評分是否具有統(tǒng)計學意義，超聲預測脫機的截止值是通過ROC曲線來測得的。同時對于所有納入的患者機械通氣前的中醫(yī)證型進行記錄，并且使用統(tǒng)計學的方法對中醫(yī)證型與撤機之間的聯(lián)系進行分析。
　　結(jié)果:
　　簡化肺通氣與膈肌運動超聲評分在成功組及失敗組兩組間具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。簡化肺通氣與膈肌運動超聲評分的ROC曲線下面積是0.683，截止值是8分，敏感性是54.5％，特異性是75

3、％。機械通氣前成功組中醫(yī)證型由高到低分別為痰濁壅肺證，痰瘀阻肺證、痰熱阻肺證、痰蒙神竅證、肺脾腎虛證以及正虛喘脫證。機械通氣前失敗組中醫(yī)證型由高到低分別為正虛喘脫證、肺脾腎虛證、痰蒙神竅證、痰熱阻肺證、痰濁壅肺證以及痰瘀阻肺證。
　　結(jié)論:
　　簡化肺通氣與膈肌運動超聲評分可以預測脫機的結(jié)果，并且具有良好的預測價值，當其評分在8分以下時，脫機成功可能性大。機械通氣前中醫(yī)證型為痰濁壅肺證時脫機成功率最高，為正虛喘脫證時脫機成功