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1、廣州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文血漿生長(zhǎng)分化因子15在心力衰竭的診斷中的價(jià)值姓名:蔡宗群申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士專業(yè):心血管內(nèi)科指導(dǎo)教師:劉世明20110431.心衰組血漿GDF15水平較對(duì)照組明顯升高(P0.05),在LVEF≤45%與LVEF>45%組間比較也無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差別(P0.05)。2.血漿GDF15水平隨著心功能紐約分級(jí)(NYHA)程度的加重而增加,但血漿GDF15水平在紐約分級(jí)Ⅰ級(jí)與對(duì)照組,Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3.GDF15水平
2、與NYHA分級(jí)(r=0.567,P=0.00),LVEDD(r=0.209,P=0.030)均呈顯著正相關(guān);與左室射血分?jǐn)?shù)(r=0.226,P=0.019)呈顯著負(fù)相關(guān)。進(jìn)一步應(yīng)用多元線性逐步回歸分析包括年齡、性別、心功能分級(jí)、BNP、LAD、LVEDD、LVEF、LVPW、IVS等,結(jié)果僅有NYHA分級(jí)(B=0.576P=0.000)與GDF15密切相關(guān)。4.應(yīng)用接受者操作特性曲線(ROC)曲線分析表明:GDF15與BNP均可用于診斷
3、慢性心衰。GDF15與BNP比較,其在診斷心衰各亞組的價(jià)值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。聯(lián)合GDF15和BNP兩種指標(biāo)后與單獨(dú)BNP比較,其在診斷心衰各亞組的價(jià)值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別?!窘Y(jié)論】【結(jié)論】1.心衰患者血漿GDF15水平較對(duì)照組明顯升高;而且能良好地反映心力衰竭的嚴(yán)重程度,是心力衰竭良好的標(biāo)志物,可用于臨床對(duì)心力衰竭患者的病情評(píng)估。2.GDF15水平在慢性心肌缺血所致心衰和非缺血性病因所致心衰無(wú)明顯差別;在LVEF≤45%組和LVEF>45%組兩組間
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